小孩眼睛干涩:天气热、冷气和屏幕,孩子的眼睛怎么办
冷气教室出来,或长时间看屏幕之后,眼睛发涩又疲倦,这很常见,也很容易被忽略。什么是干眼,研究怎么说,以及什么时候是别的问题。
- 孩子的干眼,是指泪膜破得太快,或眨眼太少,所以眼球表面有异物感、刺痛或疲倦。现在已经不认为只有大人才会有。
- 2025 年欧洲专家共识把屏幕时间和眼睛过敏列为风险因素,并说儿童干眼常常没被诊断出来。NHS 和美国眼科学会还加上冷气、风、灰尘、烟,以及干燥温热的房间。
- 屏幕研究的结果不一致。2025 年一项 479 位孩子的研究发现,屏幕时间越多,泪膜破裂时间越短,而 2023 年一项 45 位孩子的研究,没有发现眨眼和使用电子设备有关。两者都只能显示关联。
- 2026 年 8 月 18 日,马来西亚气象局(MetMalaysia)表示,10 月到 12 月出现非常强的厄尔尼诺的机会超过 90%,2027 年 2 月到 5 月升温会更明显。我们没有找到研究显示,单单是热就会让孩子的眼睛干涩。
- 疼痛、明显眼红、分泌物、怕光,或任何视力变化,都不是在家处理的事。请看眼科医生。
孩子从冷气教室出来,或是刚放下平板,两只手揉着眼睛。“眼睛好像有沙子,”她说,“有点刺痛。”没有眼屎,眼白也不怎么红。这是很常见的抱怨,也很容易被忽略。
这篇文章讲的是孩子的眼睛干涩,就是屏幕、冷气房和又热又干的天气带来的那种疲倦、刺痛、有异物感。它不是讲烟霾引起的眼睛不适,那个另有一篇。下面是什么叫眼睛干涩,研究怎么说,以及什么时候它根本不是干眼。
天气热、冷气房和屏幕,真的会让孩子的眼睛干涩吗?
它们可能有份,其中屏幕的研究证据最多。眼睛靠一层薄薄的泪膜保持舒适。泪膜破得太快,或是眨眼变少,眼球表面就会变干,有异物感。这叫做干眼,现在已经不认为只有大人才会有。
2025 年欧洲专家共识指出,儿童干眼的数量不少,现代的生活方式和环境,例如屏幕时间和眼睛过敏,是风险因素。英国 NHS 把冷气或暖气、风、灰尘和长时间看屏幕,列为一般干眼的风险因素。美国眼科学会(AAO)还加上烟、非常干燥的气候和温热的房间。
关于马来西亚的情况,要老实讲。冷气教室和冷气车,是这里的日常背景,认为它让空气变干很合理。但我们没有找到研究,是在马来西亚量度冷气和孩子眼睛的,所以那只是合理的怀疑,不是量出来的事实。
孩子的眼睛干涩,看起来、感觉起来是怎样的?
孩子很少说“干”。他们会说眼睛有沙子、痛、刺、累或模糊,会揉眼睛,或者干脆不想看书。NHS 和 AAO 列出的感觉包括:异物感、痒、痛、灼热和刺痛,还有眼红、视力模糊和怕光。
有一个容易搞混的地方:干眼也会流眼泪。AAO 指出,受刺激的眼睛会多分泌眼泪,所以眼泪汪汪的孩子,眼球表面也可能是干的。如果流泪已经持续好几个星期,请看眼睛老是流泪与泪管阻塞,那里讲的是另一种原因。
2025 年共识还说,儿童干眼常常没被诊断出来,因为大人用的检查不适合孩子,症状又被当成别的问题。两个常见的容易混淆的情况,一个是过敏的痒,在怎么揉都不停的痒里讲,另一个是眼睑结痂又疼,在儿童睑缘炎里讲。揉眼睛也有它自己的原因,见孩子为什么爱揉眼睛。
研究到底怎么说屏幕和孩子的干眼?
结果不一致,而且研究都不大。下面两项研究,量的都是某一个时间点,所以只能显示有关联,不能证明是屏幕造成的。
2025 年伊斯兰堡一家医院的研究,检查了 479 位 3 到 11 岁的孩子,平均每天看屏幕约 4.5 小时。屏幕时间越多的孩子,泪膜破裂时间(TBUT)越短,这是量泪膜在破裂前能撑多少秒的指标。约 48.6% 的孩子 TBUT 不正常,眨眼率较低的,TBUT 也比较短。自己有专属电子设备,也和干眼有关。
2023 年悉尼的研究发现的是另一回事。它用佩戴式眼动仪观察 45 位 6 到 15 岁的孩子,没有发现眨眼和使用电子设备之间有关系。平均症状在正常范围内,而且孩子的泪液功能随着年龄反而变好,说明眼球表面在整个童年期都在成熟。
合起来看,那是诚实的不确定,两项研究量的东西不一样,孩子也不是同一批。屏幕是合理的怀疑对象,需要更严谨的研究。在此之前,让眼睛休息不用花钱,20-20-20 法则就是为此而写的。
又热又干的天气,为什么可能让情况更糟?
干热的空气和风会让眼球表面变干,AAO 和 NHS 都把它们列为诱因。马来西亚接下来可能会有更多这样的天气。马来西亚气象局(MetMalaysia)在 2026 年 7 月说,预计超级厄尔尼诺 11 月形成,持续到 2027 年 1 月,降雨会明显减少,跨境烟霾的风险也更大。
2026 年 8 月 18 日,它说 10 月到 12 月出现非常强的厄尔尼诺的机会超过 90%,预计在 2026 年底达到高峰,2027 年 2 月到 5 月的升温会更明显。7 月时它也说,现在预测严重烟霾还太早。
这一切并不表示你的孩子会得干眼,预报也不是诊断。我们没有找到研究显示,单单是热就会让孩子的眼睛干涩,也没有研究显示会造成长期伤害。这只是一个季节,会有更多孩子处在干燥的空气里,室内室外都是,开着风扇或冷气,屏幕又拿得近。如果有烟,请看烟霾天与孩子红红的眼睛,同一个星期在看的爸妈,我们的姐妹网站有一篇讲烟霾对皮肤的影响。
干涩疲倦的眼睛,在家可以怎么做?
先从免费的小习惯开始:近距离用屏幕要休息,房间里的风不要直接吹在孩子脸上,用温热干净的毛巾敷在闭着的眼皮上。NHS 在一般干眼的自我护理步骤里,列了每天用温热毛巾清洁眼睑、经常休息屏幕,以及空气干燥时用加湿器。
- 打断盯着看。大约每 20 分钟,望向远处,并且有意识地眨眼。不用花钱。
- 把出风口转开。冷气或风扇直吹脸,会让本来就薄的泪膜更干。
- 如果可以,把屏幕放在眼睛的水平线以下。这是 NHS 的建议之一。
- 在比较凉的时段到户外去。日光本身有好处,但太阳下要戴帽子,见保护孩子眼睛的防晒。
眨眼值得一提。在伊斯兰堡的研究里,眨眼率较低的孩子,泪膜破裂时间也比较短,所以长时间看书或打游戏时,教孩子有意识地眨眼是个合理的习惯,虽然它还没有被当作治疗来测试过。
要不要用眼药水?先问医生或药剂师。普通的润滑眼药水,是干眼常见的建议,但哪一种适合孩子、多久用一次,要看这个孩子。2025 年共识也提醒,对年纪小的孩子,类固醇眼药水或口服药这类比较强的治疗要谨慎,那是医生的决定,不是药柜里随手拿的。用剩下的药水之前,请先看家里的眼药水。
什么时候不是干眼?什么时候该看医生?
不能只凭症状就诊断为干眼,有些症状表示需要检查。如果有疼痛、明显眼红、分泌物、怕光,或任何视力变化,请看眼科医生。做了这些简单的步骤一两个星期,症状还在,也应该检查。
AAO 建议,症状伴有明显眼红、疼痛或视力变化时要看眼科医生。NHS 建议,红眼又疼要尽快求助;视力有变化、看光会痛,或是红眼并伴有严重头痛和恶心,要去急诊。浓稠的分泌物没有出现在这两家的干眼页面上,但它不像单纯的干眼,所以也该放进这份清单。讨厌强光的孩子,需要检查,见怕强光的孩子。
家里的大人也一样。NHS 把 50 岁以上列为干眼的风险因素之一,所以待在冷气房里的长辈,可能也有同样的症状。全家一起做眼睛检查,是询问的好机会。
检查会看眼球表面和眼睑,并排除上面列出的其他原因。如果症状没有缓解,就预约检查,不要等天气转变。
- 眼睛是痛,不只是有异物感。
- 明显眼红,或有黏稠分泌物。
- 强光刺痛,或孩子在亮处一直闭着眼睛。
- 视力模糊或改变,眨眼也没有变清楚。
- 做了上面的简单步骤一两个星期,症状还在。
常见问题
小孩会有干眼吗?
小孩眼睛干涩有什么症状?
天气热会让眼睛干吗?
冷气会让小孩的眼睛干涩吗?
屏幕会让孩子眼睛干吗?
小孩眼睛干,在家可以怎么做?
孩子眼睛干,可以自己滴眼药水吗?
孩子眼睛干涩不舒服,什么时候该看眼科医生?
- Ocular Surface · Expert consensus on pediatric dry eye: insights from a European Delphi study (2025) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- British Journal of Ophthalmology · Blinking and normal ocular surface in school-aged children and the effects of age and screen time (2023) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Irish Journal of Medical Sciences · Excessive screen time exposure leads to dry eyes and inflammatory conjunctivitis in children (2025) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS · Dry eye syndrome · www.nhs.uk
- American Academy of Ophthalmology · What is dry eye? · www.aao.org
- Malay Mail · Incoming Super El Nino could bring heat and haze from November, says MetMalaysia (7 July 2026) · www.malaymail.com
- Free Malaysia Today · Over 90% chance of Super El Nino, warns MetMalaysia (18 August 2026) · www.freemalaysiatoday.com
