开始新运动前，那个没人想到要做的视力检查

运动服买好了。球拍，或者护膝，或者泳镜，也买好了。在报名和第一次练习之间的清单上，通常完全没有一栏是用来弄清楚孩子到底看得多清楚，或者一旦球开始飞来飞去，他的眼睛需要什么保护。

这件事很容易被漏掉，因为它感觉起来一点都不紧急。但它其实是家庭在孩子开始新运动前，能做的最划算的检查之一，正因为它便宜、快速，而且能在反复的撞击造成伤害之前，先把问题找出来。

如果孩子看起来没什么问题，为什么开始运动前还要做视力检查？

因为一只眼睛比较弱或视力较差，在日常生活里往往看不出来。一只眼睛明显比较弱的孩子，还是能正常阅读、走路、玩耍，因为比较好的那只眼睛做了足够的工作，让外表上完全看不出问题，孩子自己也不一定知道该提这件事。运动往往是这个落差最先显现出来的地方，比如接球判断失误、深度感差，或者不自觉地偏爱某一侧。基本的视力检查能在运动本身暴露这个问题之前，先把它找出来。

哪些运动对孩子来说眼睛受伤的风险最高？

篮球、棒球和垒球被列为孩子眼睛受伤风险最高的运动之一。更广泛的高风险运动清单还包括冰球、长曲棍球、壁球、壁球（squash）、板球、击剑、曲棍球，以及全接触格斗术。这些运动大多有一个共同点：又快又硬、差不多眼睛大小的球，或者在头部高度附近挥动的球棍或球拍，这正是最容易伤到眼睛的组合。眼睛受伤是孩子视力受损的主要原因之一，而且大部分可以预防，相当大一部分就发生在这类运动当中。

普通眼镜或太阳眼镜能在运动时保护孩子的眼睛吗？

不能，这一点让很多爸妈意外。普通眼镜和太阳眼镜没办法给运动提供足够的保护，普通镜片在承受它本来不是为了抵挡的冲击时可能碎裂，有时反而把一次撞击变成一道割伤。运动专用护目装备通常用聚碳酸酯制成，这是一种抗冲击、不易碎的塑料，运动护目镜应该符合公认的安全标准，镜片有最低厚度要求，而不是外表看起来像护目装备就算数。

我怎么知道孩子实际需要哪种护目装备？

这要看运动项目，不同运动的要求确实不一样。冰球和男子长曲棍球需要有全脸保护的头盔；击剑需要全脸面罩；美式足球用头盔上的聚碳酸酯护罩。篮球、壁球和足球需要有聚碳酸酯镜片的运动护目镜。棒球和垒球需要聚碳酸酯护脸罩，或其他内建在打击和跑垒头盔上的认证保护装置。骑自行车和网球这类风险较低的运动，通常可以用坚固合身、配聚碳酸酯或 CR-39 镜片的框架。有些运动，包括冰球、击剑、壁球和壁球（squash），本身规则就要求有认证的护目装备，选择起来比较简单；其他运动可以问眼科医生或该运动本身的装备指引。有一条通用原则到处适用：没有合适镜片的护目镜是没用的，不管它外表看起来怎样。

如果孩子平常已经戴眼镜，这一点也值得知道：处方眼镜是用来矫正视力的，但一般的镜框和镜片不是为了承受快速来球或直接撞击而设计的，靠近眼睛的镜片碎裂反而可能造成比原本撞击更大的伤害。需要矫正视力又参加较高风险运动的孩子，通常需要按处方特别制作的运动专用护目装备，而不是把日常眼镜戴在面罩下面，或只靠日常眼镜应付。我们那篇孩子戴上眼镜之后会怎样说明了日常戴眼镜的那一面；运动是日常那副和运动那副真的应该是两副不同装备的情况。

我孩子一只眼睛视力比较差，这对运动有什么影响吗？

有，而且影响不小。一只眼睛视力明显比较差的孩子，有时被称为「功能性单眼」，应该在每一种运动中都戴合适的护目装备，不只是高风险运动，因为在这种情况下，比较好的那只眼睛一旦受伤，代价会高得多：没有第二只眼睛可以依靠。这种情况下应该完全避开拳击和全接触格斗术，因为这些运动没办法妥善戴护目装备，或者规则本身不允许戴。如果孩子已知有一只弱视或较弱的眼睛，我们那篇隐藏的弱视眼说明了这种情况可能比爸妈想的更久都没被发现，这也是视力检查该在运动开始前做、而不是等受伤之后才去做的另一个理由。

快速的及格不及格式筛查是个合理的起点。但它不等于知道孩子的眼睛已经被好好检查过。

学校或球队做的视力筛查，跟正规的眼睛检查一样吗？

不完全一样。有些学校已经在做的快速及格不及格式视力筛查，是个合理的起点，能查出明显达不到基本视力标准的孩子。但它不是设计来查出正规眼睛检查能查到的所有问题，包括一些真的会因为戴眼镜而受益的孩子，或者跟他们所参加运动相关的特定发现。针对年纪较大运动员的赛前视力筛查研究发现，这类筛查在确认是否达到最低标准方面表现还算不错，但在找出谁真正会因为矫正视力而受益，或谁有值得留意的重大眼睛问题方面，表现比较差。如果孩子从来没做过完整的眼睛检查，尤其是想到孩子的眼睛实际上是怎么被检查的，开始一项新运动是安排检查的合理时机，而不是只依赖学校的筛查。

我孩子打的是羽毛球，有什么不一样要注意的吗？

羽毛球有它自己广为人知的受伤模式，因为高速飞行、大小跟眼窝差不多的羽毛球，在近距离下是真正危险的组合。我们那篇关于羽毛球与孩子眼睛的文章详细说明了这个特定的受伤风险和需要的护目装备。这一篇讲的是更上游、适用于任何运动开始前的一步：搞清楚孩子实际看得多清楚，并确保他戴的护目装备是为即将开始的这项运动设计的，而不是从日常生活里借来的。

常见问题

参考资料

1. HealthyChildren.org (American Academy of Pediatrics) · Does my child need eye protection for sports? · www.healthychildren.org
2. American Academy of Ophthalmology · Protective Eyewear for Young Athletes (clinical statement) · www.aao.org
3. NCBI Bookshelf · Making Eye Health a Population Health Imperative: Vision for Tomorrow (Examples of Recommended Eye Protection for Recreational Sports) · www.ncbi.nlm.nih.gov
4. AAP/AAO/AAPOS Joint Policy Statement · Protective Eyewear for Young Athletes (2013) · higherlogicdownload.s3.amazonaws.com

本文由 Chan Li Yen 医生撰写。 本文仅供一般参考，不能取代医生的诊断。如果你担心孩子的眼睛或视力，请带孩子去看眼科医生。