戴眼镜游泳和运动：处方泳镜、运动镜框与孩子的护眼装备

戴眼镜的孩子可以戴处方泳镜游泳，可以戴聚碳酸酯镜片的运动镜框做运动，但不应该戴隐形眼镜游泳。普通眼镜不是球类运动的护目装备，隐形眼镜也没有保护作用。

这一页介绍泳池里的选择、适合运动的镜框和镜片、哪些运动对眼睛风险最高、年纪较小的孩子怎么配戴合适、游泳后为什么眼睛红，以及哪些外伤当天就要处理。内容是已发表的指南。适合孩子度数的方案，由孩子的眼科医生决定。

近视的孩子需要处方泳镜吗？

不一定，但如果孩子没有眼镜就看不清池边或教练，处方泳镜会有帮助。美国疾控中心（CDC）说，对游泳或玩水上运动、又担心不戴镜片看不清的人，处方泳镜可能是个好选择。泳镜也能把含氯的水挡在眼球表面之外。

泳镜有两种。定制泳镜按孩子双眼各自的度数制作，所以适合两眼度数不同和有散光的孩子。现成的负度数（近视）泳镜按固定档位出售，通常两眼相同，所以最适合两眼度数接近、散光很小的孩子。请问验光师哪一种符合处方单，并把处方单带去。

行动：购买前，请孩子在店里戴上泳镜一分钟，检查不用把带子拉紧也能贴紧。如果是孩子的第一副眼镜，可以看在眼镜店该问的问题。

孩子可以戴隐形眼镜游泳吗？

不可以。CDC 建议戴隐形眼镜的人在淋浴或游泳等接触水的活动前摘下镜片。美国食品药品监督管理局（FDA）给出同样的建议，并补充说镜片不应接触任何水：自来水、瓶装水、蒸馏水、湖水或海水。自来水和蒸馏水曾与棘阿米巴角膜炎有关，这是一种很难治疗的角膜感染。

戴了泳镜也不改变这个建议。如果泳镜密封不好，留在眼里的镜片仍可能把水困在眼睛上。处方泳镜的作用，就是让孩子不必在看得清和安全之间二选一。儿童和青少年的隐形眼镜说明了镜片在陆地上如何安全使用。

普通眼镜做运动安全吗？

通常不安全。美国儿科学会（AAP）和美国眼科学会（AAO）建议，所有参加有眼部受伤风险运动的人都要戴护目装备。对需要戴眼镜的孩子，他们列出三个选项：在通过该运动 ASTM F803 标准的运动镜框里装聚碳酸酯镜片；隐形眼镜加合适的护目镜；或者符合 ASTM F803 的外戴式护目罩。

ASTM F803 是一项测试标准，适用于球拍类运动、棒球守场员、篮球、女子长曲棍球和曲棍球所用的护目装备。声明还提到，经独立实验室按标准测试的护目装备常带有认证标志，有的话应选择带有公认标志的产品。声明还说，佩戴合适的护目装备，可使严重眼外伤的风险至少降低 90%。

如果孩子已经有合适、镜片是聚碳酸酯的眼镜，符合同一标准的外戴式护目罩就是名单上的第三个选项。请向验光师要标明符合 ASTM F803 的运动镜框，而不是只看起来结实的时尚镜框。羽毛球与孩子的眼睛专门讲了羽毛球。

爱运动的孩子应该用什么材质的镜片？

聚碳酸酯。AAP 和 AAO 的声明称聚碳酸酯是最耐碎的透明镜片材料，所有安全护目装备都应使用，包括处方镜片。请问清楚镜片用什么做的，并请对方写在收据上。

普通的标准塑料镜片童装眼镜不一样。普通镜片不是为承受球的撞击而做的。如果孩子平时的眼镜镜片就是聚碳酸酯，那是个好的开始，但镜框也要在受撞时保持完好，这正是运动标准所测试的。

哪些运动对孩子的眼睛风险最高？

AAP 和 AAO 的声明说，棒球和篮球与 5 到 24 岁运动员的眼外伤关系最多。它的风险表把篮球、棒球和垒球、板球、长曲棍球和曲棍球列为无防护球员的高风险，把网球、羽毛球、足球和排球列为中等风险。游泳被列为低风险，田径和体操则属于对眼睛安全的一类。

声明强调一点：风险取决于眼睛被足够能量击中的机会，而不是看这项运动叫接触性还是非接触性运动。同一份声明提到，2000 年报告了超过 42,000 宗运动和休闲眼外伤，其中 43% 发生在 15 岁以下的人身上。它也说参与率没有数据，所以无法精确排序。

功能上相当于单眼的孩子，也就是较弱那只眼矫正后视力比 20/40 差，或者做过眼部手术、受过眼外伤的孩子，在做任何运动前都需要听眼科医生的意见。开始新运动前的视力检查说明了这项检查包括什么。

年纪较小的孩子怎么配戴运动护目镜才合适？

AAP 和 AAO 说，合身是关键。镜框戴在脸上不滑动，带子贴紧但不留压痕，镜片位于瞳孔正前方。太松的容易被撞歪，太紧的孩子会拿下来。

声明提到，有些孩子面部较窄，连最小号的运动护目镜也戴不了。对这些孩子，声明介绍了在儿童专用 ANSI Z87.1 镜框里装 3 毫米聚碳酸酯镜片，同时提醒家长这样的保护并不理想，应讨论改玩对眼睛更安全的运动。

行动：请验光师在孩子坐着、点头和转头时检查合不合适，因为站着不动时牢固的带子，玩起来可能会滑。第一场比赛前让孩子在家里试戴；带子松了或镜片刮花、有裂痕就要更换，因为受损的护目装备保护力会变差。

孩子游泳后眼睛红是氯气的关系吗？

常常是氯的副产物，不单是氯本身。CDC 解释，氯与汗水、尿液、污垢、皮肤细胞和化妆品结合，会形成刺激眼睛的氯胺，游泳的人可能出现眼睛发红、发痒。游泳前先淋浴、先上厕所，可以减少这个问题。

轻微的发红和刺痛，孩子离开水后就缓解，符合刺激反应。发红同时伴有黏稠分泌物、疼痛、怕光，或者只有一只眼睛，则不同，应该去检查。游泳后眼睛红说明如何区分这两种情况。

运动或泳池里的外伤，什么时候当天就要处理？

眼睛被撞后出现疼痛、视力模糊或重影、眼睛有色部分出血、瞳孔变形或与另一只不同、眼睑裂伤，或者孩子睁不开眼，要当天去。不要按压眼睛，不要揉，也不要等着看会不会好。

只是黑眼圈也可能掩盖眼内的损伤，所以被球、球拍或手肘撞到的孩子，即使皮肤看起来是主要问题，也要检查眼睛。孩子的眼睛被戳到怎么办列出了步骤。行动：让孩子保持不动，用杯子或护罩轻轻盖住眼睛，不要施压，然后去眼科急诊或最近的急诊部。

常见问题

参考资料

1. 美国儿科学会与美国眼科学会 · Protective eyewear for young athletes（联合声明，AAO 版本） · aao.org
2. 美国疾病控制与预防中心 · Healthy habits: keeping water away from contact lenses · www.cdc.gov
3. 美国食品药品监督管理局 · Contact lens risks · www.fda.gov
4. 美国疾病控制与预防中心 · Preventing eye irritation from pool chemicals · www.cdc.gov

本文由 Chan Li Yen 医生撰写。 本文仅供一般参考，不能取代医生的诊断。如果你担心孩子的眼睛或视力，请带孩子去看眼科医生。