红萝卜、暗灯光，还有那些爸妈还在听的眼睛迷思

几乎每一个关于孩子眼睛的迷思，来到我诊室时都是包着爱心送过来的。一位阿嬷坚持多加几根红萝卜。一位阿姨把在看电视的孩子赶得远远的。一位好心的老师说斜视自己会好。这些人没有一个是不用心的。他们说的话，是从疼爱他们的人那里听来的，一代一代传下来。我的工作不是让谁觉得自己以前信错了很傻。我的工作，是告诉你什么是真的。

下面就一条一条讲清楚，包括一两条其实有几分道理的，还有一条真的会让孩子失去视力的。

多吃红萝卜真的能让孩子的眼睛变好吗？

不会变得比正常更好。维生素A对视力有帮助，红萝卜也确实含维生素A，但多吃并不会让孩子的眼睛比原本更清楚，也不会让他因此不用配眼镜。眼睛需要的维生素A其实不多，一个营养均衡的孩子早就够了。

这个迷思是有点根据的，我也不想把它讲得一无是处。严重缺乏维生素A确实会伤害视力，这也是这个说法一开始会流传的原因。但那是缺乏的状态，在一个饮食均衡的孩子身上很少见，不是考试前该拼命吃红萝卜的理由。深绿色蔬菜、颜色鲜艳的蔬菜、奶类和鱼也都含维生素A。给孩子好好吃饭，是为了整个身体，不是特地为了眼睛，眼睛自然会跟着受益。

在暗的地方看书会伤害孩子的眼睛吗？

不会。在暗的地方看书不会伤害孩子的眼睛，近距离看东西、做细活也一样不会。灯光暗只会让看书变得比较吃力，孩子会眯眼睛、把书拿得更近、比较快累。这是不舒服，不是受伤。

我还是会请爸妈开一盏正常的灯，理由跟我会跟大人说的一样：晚上对眼睛比较友善，看得舒服的孩子也会看得比较久。但如果你的孩子曾经就着走廊的灯光看到一半睡着，什么都没有受伤。这份担心，留给更要紧的事吧。

坐得离电视很近对孩子的眼睛不好吗？

不会，不管大人还是孩子，坐得近都不会造成眼睛伤害。孩子在近距离对焦，不会像大人那样觉得吃力，这也正是他们会往屏幕靠的原因。大部分孩子长大以后，自然会坐得远一些。

不过也有另一面：坐得特别近，有可能是某件事的信号，而不是原因。一个开始把自己摆在离电视大约 30 厘米的孩子，或者把平板贴到鼻子上的孩子，可能是因为看远处的东西已经变得模糊。如果这变成一个习惯，不只是偶尔窝在沙发上的懒散姿势，值得读一读孩子为什么坐得离屏幕这么近，因为这一带的孩子近视越来越常见，为什么孩子的近视越来越多那一篇有说明。

戴眼镜会不会让孩子的眼睛变弱，或产生依赖？

不会。配对了度数的眼镜不会让孩子的视力变差，也不会引起任何眼睛疾病。它也不会让孩子「离不开眼镜」：孩子的眼睛还是跟以前一样运作，眼镜只是把进到眼睛的光线对焦调正，就像助听器不会伤害听力一样。

真正的风险方向反过来。该配眼镜却没有配，或者配了以后偷偷不戴，孩子在视力发育上落下的进度，之后可能很难补回来。如果度数单才刚拿到手，感觉像是一个不小的关卡，孩子需要配眼镜时可以期待什么会告诉你，包括为什么第一副眼镜很少会是最后一副。

眼睛运动能治近视，不用配眼镜吗？

不能，至少那种被当成「能治好近视」来卖的不行。眼睛运动不会改善或保住视力，也不会减少孩子配眼镜的需要。近视来自眼球生长的形状和长度，没有任何运动能改变这一点。

不过有一个很窄的领域，眼睛运动确实有用，这值得说清楚。有些孩子在近距离用眼时，两只眼睛协调对焦有特定的问题，眼科医生有时会针对这个特定问题开出训练动作。这是真实的、有医生跟进的治疗，针对的是特定诊断。这跟那种号称能抹掉孩子度数的课程完全是两回事，也没有任何这类课程真的做得到。

斜视或弱视，会不会长大自然就好？

先说无害的那种。孩子故意把眼睛对到中间逗大家笑，不管做得多夸张，都不会让眼睛定住变那样：眼睛的肌肉不是那样运作的，孩子一停下这个表情，眼睛就恢复正常。那只是个把戏。真正值得留意的，是没人叫他做、眼睛在放松状态下自己偏或飘的情况，这是完全不同的事，也是这份清单里我希望你认真看待的一条。

真正的斜视通常不会自己好，如果没有在视力还在发育的阶段处理，比较弱那只眼的视力损失可能就回不来了。这是这份清单里真的会让孩子失去视力的迷思，不是因为谁存心要害人，而是因为它正好花掉了弱视最耗不起的东西：时间。

这里还要补充一个体贴又有用的细节，不是要软化这个警讯，而是要讲清楚事实。有些宝宝的眼睛看起来是偏的，其实不是：鼻梁比较宽、比较扁，会造成看起来偏了的错觉，这叫假性斜视，会随着脸部长大而消失。孩子能长大后不再有这种错觉。孩子没办法自己长大摆脱真正、持续存在的偏斜，两者要分清楚，只能靠检查。这正是一次正规的儿童眼睛检查会做的事，不需要认字，也不需要孩子配合，只要坐着看一下灯光就行。

弱视（lazy eye），也就是眼睛构造没问题、视力却没有发育起来的那种情况，通常在 7 到 8 岁前处理效果最好，每多等一个月，靠的是「她会长大自然好」这个说法，治疗的时间窗口就悄悄少了一个月。如果你曾经在闪光灯照片里看到白色反光，而不是平常那种红眼，这也一样紧急，不管这次的迷思有没有说中你，照片里的白色反光代表什么都值得读一读。越早检查越有用：宝宝的第一次眼睛检查能在爸妈自己还看不出来之前，就发现眼睛偏了。

色觉异常是不是代表孩子看到的是黑白世界？

不是，这个迷思值得放进这份清单，因为它会影响爸妈该有多担心。大部分色觉异常的孩子看到的是部分颜色，不是整个世界褪成灰色。最常见的是分不清红色和绿色，不是颜色整个消失。

这通常不需要像斜视那样紧急处理，但还是值得了解，因为它可能在没人想到要检查之前，就已经影响孩子的一些功课和兴趣。如果这一直让你在意，儿童辨色能力检测那一篇说明了我们怎么检查，还有结果会在日常生活里改变什么。

那些跟我说过这些迷思的爸妈，没有一个是错在不用心。他们只是在做每一代人都会做的事：把上一代传给自己的智慧再传下去，其中大部分到头来都是温和无害的老话。只有一个说法真的有杀伤力，而且它是最安静的那一个，听起来最合理，就是那句叫人等等看的话。清单上其他每一条，尽管放下心来。就这一条，带孩子去好好检查一下。

常见问题

参考资料

1. American Academy of Ophthalmology · Common eye and vision myths and facts · www.aao.org
2. AAPOS · Glasses for children · aapos.org
3. American Academy of Ophthalmology · Strabismus in children · www.aao.org
4. NHS · Squint · www.nhs.uk
5. American Academy of Ophthalmology · Amblyopia (lazy eye) · www.aao.org

本文由 Chan Li Yen 医生撰写。 本文仅供一般参考，不能取代医生的诊断。如果你担心孩子的眼睛或视力，请带孩子去看眼科医生。