近视几岁稳定?孩子的度数什么时候才会停?
孩子的度数停止增加,没有一个固定的生日。多数人在十几岁后期到二十几岁稳定,也有人不是。最新研究显示了什么,以及怎么运用。
- 美国眼科学会(AAO)指出,近视通常在 8 到 12 岁出现,青少年时期加深,20 到 40 岁之间通常变化不大。没有单一的停止年龄。
- 新加坡一项研究,把 424 位近视的人从青少年追踪到 26 到 33 岁:82.3% 已稳定(10 年里变化不到 1.00 屈光度),61.3% 的变化不到 0.50 屈光度。少数人仍在加深。
- 2025 年 12 月一项分析了 70,022 只眼睛,发现东亚和西方百分位之间的差距,在女生约 16 到 18 岁时稳定下来,男生里比较近视的那几个百分位则稳定得比较少。这描述的是群体,不是某一个孩子。
- 在马来西亚,2026 年的综述发现,0 到 6 岁儿童近视占 2.54%,7 到 12 岁占 26.48%,13 到 18 岁占 42.71%。
- 要不要开始或停止近视控制,是看孩子眼睛量出来变化多快,不是看生日。没有任何治疗能保证度数最后停在哪里。
近视孩子的爸妈,迟早都会问:到底什么时候才会停?每配一副新眼镜,都好像是在保证度数会稳住,可是下一次检查,度数又深了。度数停止增加,没有一个固定的生日,这篇文章解释为什么。
研究能给我们的是一个规律。对大多数人来说,近视在十几岁后期放慢,到二十几岁稳定下来;对少数人来说,它还会继续变。下面是最新证据怎么说,以及决定下一步时怎么用。
近视几岁稳定?几岁才会停止加深?
对大多数人来说,是在十几岁后期到二十几岁之间,但没有固定的年龄。美国眼科学会(AAO)说,近视通常在 8 到 12 岁出现,整个青少年时期继续加深,到 20 到 40 岁之间,通常变化不大。
要记住的字是“通常”。有的孩子 15 岁就停了,有的孩子到二十几岁还在变。网上看到的任何一个年龄,都是平均数,而平均数没办法告诉你,你孩子自己的眼睛会怎样。
为什么孩子上学的这些年,近视越来越深?
因为眼睛还在长。近视是眼球从前到后比应有的更长,或者前面的表面太弯,所以远处的东西对焦在视网膜的前面,不是落在视网膜上。AAO 指出,近视在青少年时期加深,那是身体快速生长的阶段。
可以把孩子的眼睛想成一个小气球,在上学的这些年里慢慢被吹大。生长放慢之后,气球的大小不再变,那就是稳定期。正因为是生长,开始近视的年龄才那么重要。7 岁开始近视的孩子,眼睛还有好多年要长,14 岁才开始的孩子,剩下的年数少得多。这也是要早一点检查的道理,另见近视前期:有风险,但还没近视。
马来西亚的数字也是同样往上爬。2026 年的一篇系统综述,汇总了 7 个州、14 项研究、共 13,367 名儿童和青少年。0 到 6 岁的孩子里 2.54% 近视,7 到 12 岁是 26.48%,13 到 18 岁的青少年是 42.71%。女生比男生高,华族最高,为 44.62%。这些是群体的数字,不是对某一个孩子的预测。
The Star 在 2025 年 8 月报道,雪兰莪和吉隆坡一带(巴生谷)459 名 6 到 12 岁学童的筛查,规模小一点,但故事一样:57.3% 有屈光不正,其中 33.6% 是近视,9 岁时的高峰据报道是 44.7%。近视为什么增加,请看近视为什么越来越多。
最新的研究,怎么说十几岁后期的稳定?
有两项研究有帮助,它们量的是不同的东西。2025 年 12 月发表的一项大型汇总分析,用了 9 项人群研究里 70,022 只眼睛(年龄 6 到 20 岁),画出屈光百分位曲线。百分位曲线显示一个孩子在同龄孩子中的位置,就像身高的生长图表。
它发现,8 岁之后东亚孩子比西方孩子更近视,两者的差距随着年龄拉大,到女生约 16 到 18 岁时才稳定下来。男生里比较近视的那几个百分位,稳定得比较少。这描述的是图表上的群体,并不表示每个女孩到 17 岁就会停,作者自己的结论也是,曲线需要按年龄、性别和地区分开。
第二项研究是跟踪同一批人。新加坡的研究人员,追踪了 424 位近视的人,从青少年时期(12 到 19 岁)一直到成年(26 到 33 岁)。平均变化很小,每年约 0.04 屈光度,82.3% 已经稳定,也就是 10 年里的变化不到 1.00 屈光度。屈光度是镜片度数的单位,1.00 屈光度,就是眼镜度数明显加深了一级。
近视是不是 18 岁就一定停止?
不一定。18 岁对很多年轻人来说,是合理的稳定时间,但不是保证。在新加坡那批人里,用 1.00 屈光度来衡量,82.3% 稳定了,但只有 61.3% 的变化维持在 0.50 屈光度以内。所以十年里,将近十分之四的人变动了半个屈光度或更多。
作者指出,仍有一部分近视的人,成年后继续出现有临床意义的加深。在那个群体里,男性稳定的可能性大约是两倍,非华裔大约是两倍半。那是新加坡一个群体里的比率,不能当成你孩子的规则。
成年后的变化通常很小,大多数人不用担心。但如果一个年轻人每年都觉得眼镜不够用,就应该好好量一次,不要一笑置之。
实际的意思是:不要以为孩子满 18 岁或读完中学,度数就会停。大学期间继续定期检查,并且确保成年前最后一副处方是量准的,医生建议用药水的话就照做。
儿童近视可以恢复吗?
不是大多数爸妈期望的那种恢复。眼镜和隐形眼镜矫正孩子看到的东西,现有的治疗,目标是减慢眼球增长,不是把已经长长的眼球变短。这个问题在近视为什么越来越多里有专门一节,所以这里讲得简短。
如果你看到说眼睛运动、保健品或某种仪器可以恢复正常视力,或者保证度数一定会停,请问它出自哪一项试验,受试的是谁。我们那篇眼睛运动与视觉训练,讲了怎么衡量这类说法。没有任何治疗,能保证一个孩子的度数最后停在哪里。
近视控制,要在几岁开始或停止?
这两个决定,都不该只看年龄。国际近视指南报告,分别描述了有风险的孩子、稳定的孩子和正在加深的孩子该怎么处理,并附有持续追踪的指引。选择取决于孩子的眼睛实际变化得多快,靠定期复查来量。
所以没有哪一个生日,是停用眼药水或镜片的日子。医生会看一段时间里的测量结果,以及孩子对治疗的适应,再决定继续、更换还是停止。各种选择和限制,见近视的阿托品眼药水和减慢近视:药水、镜片和实话。
最重要的是别让度数升得太高。AAO 提醒,严重近视会增加视网膜脱落、青光眼和白内障的风险,所以我们在乎度数走到多深,不只是戴上眼镜的感觉。度数深了会有什么不同,请看高度近视。
爸妈自己的近视,又怎么办?
有两方面的意义。AAO 把父母近视列为孩子的风险因素,所以爸爸或妈妈近视,是及早检查孩子眼睛的好理由。而你自己的眼睛,即使二十几岁就稳定了,也要隔一阵子检查一次,因为高度近视,成年人眼底出问题的风险也会升高。
很多家庭是一起去检查眼睛的。如果你从来没有做过散瞳的完整检查,而且近视很深,带孩子来的时候,可以顺便要求做一次。我们那篇全家人的眼睛检查,讲了检查包括什么。
- 眼镜几个月就好像变弱了,或孩子又坐得离黑板、屏幕很近。
- 孩子只看一小段书就眯眼、揉眼睛或头痛。
- 视力突然下降,或一只眼睛比另一只差很多。
- 家里的年轻成人度数很深,却从来没做过散瞳的完整检查。
- 孩子看到闪光、突然多了很多飞蚊,或视野像被帘子遮住一部分:要当天就诊。
常见问题
近视几岁稳定?
近视 18 岁就会停止吗?
近视几岁停止?会不会一直加深?
近视控制,要在几岁停止?
儿童近视可以恢复吗?
孩子近视度数越来越深,是什么原因?
马来西亚有多少孩子近视?
我自己近视,孩子也会近视吗?
- Investigative Ophthalmology & Visual Science · Refractive error centile curves for Asian and Western children and adolescents: an individual level meta-analysis (2025) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- British Journal of Ophthalmology · Factors influencing myopia stabilisation in young myopic adult Singaporeans (2024) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Investigative Ophthalmology & Visual Science · IMI Clinical Management Guidelines Report (2019) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Malaysian Journal of Medical Sciences · Prevalence of myopia in children and adolescents: a systematic review of Malaysian prevalence studies (2026) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- American Academy of Ophthalmology · Nearsightedness (myopia) · www.aao.org
- The Star · Too many kids with eye problems (26 August 2025) · www.thestar.com.my
