肥皂、洗发水、防晒霜或酒精洗手液进了孩子的眼睛：第一步该怎么做，什么时候要看医生
大多数日常的溅入只是刺痛，然后过去。这里说明第一次冲洗、什么不能放进眼睛、为什么酒精洗手液要留意，以及哪些迹象代表今天就要看眼科。
出现这些情况，今天就看眼科：
- 马上用干净的流动清水冲洗，不要停下来找瓶子。HealthyChildren.org说洗发水、肥皂、防晒霜和牙膏这类日常产品，至少冲洗两分钟。
- 两分钟后眼睛还痛，就继续冲。NHS对眼外伤的数字是至少20分钟，撑开眼睛，水流轻柔。
- 不要往眼睛里放别的东西。不放母乳、牛奶、盐水、草药偏方，也不用柜子里的眼药水：资料建议用水，其中一份警告说去红血丝眼药水会掩盖你正在观察的迹象。
- 酒精洗手液可能灼伤角膜。在一份法国报告里，巴黎一间眼科急诊的16个孩子中，有8个有角膜或结膜溃疡，而且疼痛可能消失，红眼却还在。
- 疼痛不缓解、孩子不肯睁眼、视力模糊、有白斑，或产品是强力清洁剂，当天就看医生。
洗澡时的洗发水、抹进眼里的防晒霜、商场里一下喷出来的洗手液，还有涂在鼻子上的风油精，接着小手又去揉眼睛。大多数只是哭几分钟就过去了。也有不一样的，分别在于是什么产品，以及水冲得有多快。
孩子眼睛进了肥皂或洗发水，第一步该怎么做？
马上用干净的流动清水冲洗，不要停下来找瓶子。美国儿科学会的家长网站 HealthyChildren.org 把洗发水、肥皂、防晒霜、牙膏、发胶、止汗剂和化妆品，列为通常无害的家用产品，并说眼睛至少要冲洗两分钟。它也说，不要为了找产品标签而拖延冲洗。
如果较大的孩子戴隐形眼镜，先摘下来。水流要轻。NHS说要用干净、不烫的水，可以是水龙头、花洒或瓶装水，撑开眼睛，水流不要太强。不要让孩子揉眼。NHS说在眼睛好转之前不要碰或揉眼睛，而揉眼是每个幼儿的第一反应。
对这些日常产品，两分钟是最低限度，不是停下来的时间点。NHS对眼外伤的数字是至少20分钟。到了两分钟，如果孩子还在哭、还在紧闭眼睛，就继续冲，不要停下来观察。
幼儿不肯睁眼，怎么冲洗？
让孩子躺下来，用倒的，不要硬把小小的头按到水龙头下。HealthyChildren.org建议较小的孩子躺着，你用水壶或杯子把温的自来水慢慢倒进眼睛，需要时撑开眼皮，头下垫一条折好的毛巾。浴缸也很合适。较大的孩子可以把整张脸放进一盆水里，眨眼、左右看，水要换几次。
两个大人比较好办。一个人抱住孩子，安稳地靠近。另一个人倒水，用干净的手指撑开眼皮。疼痛的孩子会紧闭眼皮，水流在闭着的眼皮上，作用很小。温和的声音比用力有效。如果孩子太难受，没办法一次冲完，就分几次短冲，用手机计时加起来。
冲洗之后，不能往眼睛里放什么？
除了干净的水或生理盐水，什么都不放。也就是不放母乳、牛奶、盐水、草药偏方、油，也不用柜子里的眼药水。
这里引用的指引，没有一份建议用牛奶或母乳处理眼睛，也没有一份测试过。它们都说用水。至于眼药水，HealthyChildren.org有一个明确的警告：不要用去红血丝（血管收缩剂）眼药水，因为它们会掩盖红，而红超过24小时就需要检查。
把你正在观察的迹象盖住，下一步就更难判断。别人的眼药水，或孩子另一天用过的眼药水，是为另一只眼睛选的。家里的眼药水说明了哪些适合存放，以及原因。
如果产品标签有说明，除了冲水，也照着做。NHS说化妆品和家用产品可以按包装上的说明处理。
酒精洗手液进了眼睛，比肥皂更严重吗？
有可能。HealthyChildren.org把消毒酒精（包括洗手液）列为通常无害，但可能灼伤角膜，也就是眼睛前面那片透明的窗。它说要先冲洗一下，症状还在就去急诊。
最清楚的证据来自2020年的法国。《JAMA Ophthalmology》的一份报告，查看了18岁以下孩子眼睛溅到化学品的毒物中心来电。酒精洗手液的来电，从2019年春夏的33宗，升到2020年同期的232宗，其他化学品的来电则减少。
几乎都是轻微的。但在巴黎一间儿童眼科急诊，2020年有16个孩子因洗手液入眼求诊。其中八个有角膜或结膜（眼白上的薄膜）溃疡，六个溃疡超过角膜的一半。两个需要全身麻醉手术，在眼表放一层膜，愈合的眼睛，中位数要13天。
这份报告有两点，家长值得知道。第一，许多案例来自约一米高的墙挂式洗手液器，高度刚好是“小孩眼睛的位置”，作者也记下因为附近没有水而耽误冲洗。第二，作者的图显示，暴露两天后疼痛可能已经消失，红眼可能是唯一剩下的迹象。
所以孩子大哭一场、安静下来，第二天早上眼睛还红，就应该去检查，不要当作没事。这是一个国家的病例系列，而且大多数孩子恢复得很好。它不代表每一次洗手液溅到眼睛都会灼伤。
风油精、尤加利油（minyak kayu putih）和 minyak telon 进了眼睛呢？
把它们当作需要长时间用水冲洗的油，冲完如果还痛，就找人检查。这里引用的指引并没有逐一测试这些本地产品，所以这条规则借自关于精油的建议。最接近的资料是西澳大利亚卫生部关于精油的指引：马上用流动的水冲眼睛，从靠近鼻子的一角向外冲，持续15分钟，眼睛症状持续的话要看医生。同一页说孩子特别容易受影响，精油要放在儿童安全瓶里，放在够不到的地方。
胸口或太阳穴上的油会转到手指，再到眼睛，所以孩子的手也要洗，不只是眼睛。如果孩子还吞了一点，那是另一个问题：马来西亚国家毒物中心（Pusat Racun Negara）的电话是 +604 6536 999，网站列出的时间是平日早上8点到晚上10点，周末和公共假期早上8点到下午5点。
什么时候孩子今天就要看眼科？
冲洗之后疼痛不缓解、孩子不肯睁眼、视力模糊，或眼睛上有白色、浑浊的斑块，当天就诊。HealthyChildren.org说，冲洗后流泪、视力模糊或眼痛持续超过一小时，要马上打给医生。NHS说，眼睛很痛、受伤后视力有任何变化，或你担心，尤其是孩子，要尽快求助。
- 好好冲洗之后，眼睛仍然痛或流泪，或孩子一直闭着眼。
- 孩子怕光，或说看东西模糊。
- 眼睛透明的部分有白色、灰色或浑浊的斑块。
- 产品是酒精洗手液，第二天眼睛还红，即使疼痛已经消失。
- 产品很强。HealthyChildren.org说酸和碱，例如通渠剂、烤箱清洁剂和浴室清洁剂，要冲洗20分钟再去急诊，NHS对漂白水和烤箱清洁剂也这样说。路上继续冲，并带上容器。
家用漂白水和洗衣或洗碗胶囊介于两者之间，HealthyChildren.org说先冲10分钟，再打给毒物中心，由他们告诉你孩子要不要看医生。比肥皂更强的东西，请打开化学品溅进眼睛后的最初六十秒。如果是食物，辣椒和热油有自己的一页，胶水则看胶水进了眼睛，里面对粘住的眼皮有相反的规则。
如果不确定某个迹象算不算，紧急指南按需要多快看医生列出了各种迹象，眼睛痛什么时候今天就要看则更广泛地谈眼痛。
什么时候刺痛过去就够了？
如果是常见的日常产品，冲得快，大约一小时内眼睛能睁开、舒服、不模糊，HealthyChildren.org说在家照顾是合理的。冲洗后眼周有点粉红可能出现。同一页说，如果24小时后仍然红，要在24小时内联系医生。
这条规则要你继续观察，不是完全放松。当天晚上和第二天早上再看一次。孩子变得安静、又去揉眼，或避开灯光，就需要检查。
怎样避免再发生？
先挪开产品，再洗手。洗手液瓶放高一点，因为法国的报告指出问题在洗手液器的高度和小孩的眼睛一样高。药油放在儿童安全瓶里，放在够不到的地方，西澳大利亚那一页也这样建议。柜子里其他东西，家里的眼睛安全一层一层说了。
- 冲洗后疼痛、流泪或模糊持续超过一小时，或孩子不肯睁眼。
- 眼睛透明的部分有白色、灰色或浑浊的斑块。
- 是酒精洗手液，第二天眼睛还红，即使疼痛已经消失。
- 是通渠剂、烤箱清洁剂、浴室清洁剂或漂白水。继续冲洗，带上容器，去急诊。
- 眼皮被烫伤、起水疱或肿起来。
常见问题
孩子眼睛进了洗发水或肥皂，该怎么办？
防晒霜进了孩子的眼睛危险吗？
洗手液会伤到孩子的眼睛吗？
可以用母乳或盐水冲孩子的眼睛吗？
肥皂或洗手液之后，可以用柜子里的眼药水吗？
风油精或 minyak kayu putih 进了孩子的眼睛，该怎么办？
孩子的眼睛要冲多久？
东西进了眼睛，什么时候要带孩子看眼科？
- NHS · Eye injuries · www.nhs.uk（在新标签页打开）
- HealthyChildren.org (American Academy of Pediatrics) · Eye: chemical in · www.healthychildren.org（在新标签页打开）
- Martin et al. · Pediatric eye injuries by hydroalcoholic gel in the context of the COVID-19 pandemic, JAMA Ophthalmology 2021 · jamanetwork.com（在新标签页打开）
- Healthy WA (Western Australia Department of Health) · Essential oils · www.healthywa.wa.gov.au（在新标签页打开）
- Pusat Racun Negara (National Poison Centre of Malaysia), Universiti Sains Malaysia · prn.usm.my（在新标签页打开）