眼睛里进了胶水：强力胶、指甲胶、错拿眼药水的事故，第一步该怎么做
胶水瓶和眼药水瓶可能长得很像，幼儿也会捏挤胶管。这里说明最初几分钟该怎么做、眼科医生接着做什么，以及资料对恢复的说法。
- 不要硬扯开眼皮，也不要拉被粘住的睫毛。毒物中心的建议是：「Do not force the eye open.」（不要强行睁开眼睛。）
- 眼睛能睁开的话，用微温的水或生理盐水轻轻冲洗。眼皮粘住的话，让眼睛闭着，用温热的湿布盖住。
- 绝不要在眼睛附近用丙酮、洗甲水、酒精或任何溶剂。
- 当天看眼科医生。医生会检查角膜、取下胶水，必要时剪短粘住的睫毛，并用抗生素眼药膏处理擦伤。
- 已发表的病例结果良好，但那是病例，不是保证。胶水要远离床边和眼药水瓶，每次都看标签。
一小瓶胶水和一小瓶眼药水，放在拥挤的架子上可能长得很像；幼儿一捏，胶水可能在大人看到之前就到了脸上。这一页是简单的急救版本：最初几分钟该怎么做、眼科医生接着做什么，以及资料对恢复的说法。
强力胶或指甲胶进了眼睛会怎样？
强力胶和许多指甲胶是氰基丙烯酸酯胶水。它一碰到水分几秒内就会变硬，而眼睛本来就是湿的。胶水可能把睫毛粘在一起，把眼皮互相粘住或粘在眼球上，并在表面留下一层硬膜。
美国毒物中心的资讯网站 poison.org 写道：「polymerization occurs more quickly upon exposure to water.」（遇水聚合更快。）阿曼的一份病例报告补充了一点令人放心的细节：处理得轻柔的话，胶水「does not seem to cause any significant mechanical, chemical, thermal or toxic injury to the ocular structures」（似乎不会对眼部结构造成明显的机械、化学、热或毒性伤害）。真正的伤害多半出在角膜，也就是眼睛前面那层透明的窗。变硬的胶水边缘可能刮伤它，医生称为角膜擦伤。同一页把眼睛进胶水的并发症列为「irritation, pain, loss of eyelashes, inflammation of the conjunctiva and corneal abrasions」（刺激、疼痛、睫毛脱落、结膜发炎和角膜擦伤）。
该怎么做：眼皮粘住了也先冷静。这里没有任何一步需要匆忙或用力。先做温和的步骤，再看眼科医生。
胶水是怎么跑进眼睛的？
资料描述了三类人。BMJ Case Reports 一篇关于胶水伤害的论文提到「poorly sighted individuals confusing glue for prescribed drops, careless sighted people mistaking it for over-the-counter eye drops, and unsupervised children」（视力差而把胶水当成处方药水的人、粗心而把它当成成药眼药水的明眼人，以及无人看管的孩子）。这些报告里的瓶子有「similarities in size, shape and opening mechanism」（大小、形状和开瓶方式相似）。美国眼科学会（American Academy of Ophthalmology）讲过一个男人，把一小瓶指甲胶当成眼科手术后开给他的眼药水。
这值得轻声对全家人说一句。近距离视力差的祖父母、夜里疲倦的父母和拿着胶管的幼儿，都在同一个故事里。假指甲胶、手工胶和模型胶都是小瓶装，做手工或做指甲时也可能溅到。
该怎么做：看看胶水放在哪里。如果它放在眼药水旁边，怎样给小孩滴眼药水已经讲过每次用药前要看标签，下面的预防部分会补上其余的。
胶水进了眼睛，第一步该怎么做？
以下步骤来自毒物中心和眼科文献，按顺序排列。
1. 不要硬扯开眼皮。poison.org 说：「Do not force the eye open.」（不要强行睁开眼睛。）硬拉可能撕破皮肤或眼睛表面。
2. 不要拉睫毛。睫毛被粘在一起的话，留给医生，他可能会把睫毛剪短。
3. 眼睛能睁开的话，轻轻冲洗。安大略毒物中心说：「If superglue gets in the eye and eyelids are not stuck together, rinse with lukewarm water.」（强力胶进了眼睛、眼皮没有粘住时，用微温的水冲洗。）干净的自来水或瓶装水就可以。poison.org 建议冲洗 15 分钟。急救箱里的生理盐水也可以。
4. 眼皮粘住的话，让眼睛闭着。安大略毒物中心说：「Apply warm compress over the eye and call the Poison Centre for further advice.」（用温热敷布盖住眼睛，并致电毒物中心询问进一步建议。）把干净、温热的湿布放在闭着的眼睛上，有纱布或眼垫的话，轻轻盖住。
5. 绝不用丙酮或溶剂。同一个中心说：「If eyelids are stuck together, do not use alcohol, acetone or any other chemical near the eye.」（眼皮粘住时，不要在眼睛附近用酒精、丙酮或任何化学品。）洗甲水就是丙酮，会伤到眼睛。
6. 当天去看眼科医生或到急诊。把胶水瓶带上，让医生看标签。不要等它自己掉下来。
如果你不确定那是不是胶水，或者是别的化学品，规则就不同了。化学品溅入眼睛后的头六十秒讲的是持续冲洗，和这里说的盖住等候正好相反。
眼科医生会怎么处理？
医生先检查角膜。一滴橙色染料（荧光素）在蓝光下会显出擦伤，医生也会看眼皮下面和褶皱里有没有藏着的胶水。然后用精细器械和放大设备把胶水取下。在一份 BMJ 病例报告中，胶水是在裂隙灯下「using fine forceps」（用细镊子）取下的。睫毛被粘住的话，医生可以用剪刀把它剪短。在阿曼的病例中，这样做「resulted in spontaneous opening of the lids with no adhesions」（使眼皮自行张开，没有粘连）。
角膜擦伤用抗生素眼药膏处理，有时加眼垫，并安排复诊。阿曼的作者还写道：「Earlier the lids are opened, better it is, as this enables the earlier examination of cornea and fornices, besides preventing any amblyopia in children.」（眼皮越早打开越好，因为可以更早检查角膜和穹隆，也能预防儿童弱视。）所以不肯睁眼的孩子应该去看医生，不是等。
该怎么做：让医生来打开眼皮。孩子在诊所等待比在家自己试要慢一点，但对眼睛安全得多。
眼睛会恢复吗？需要多久？
在报告中，结果都很好。阿曼的病人复诊时「no visual or morphological sequelae」（没有视力或形态后遗症）。在 BMJ 的报告中，一名男子的眼睛在两周后的复诊时正常。poison.org 说它「may take several days for the bond to loosen and for the eye to open」（粘合可能要几天才会松开，眼睛才能睁开），所以眼皮可能会粘着一段时间。美国眼科学会那个病例的结局是「a small corneal abrasion and a red eye, but his vision was saved」（一处小的角膜擦伤和红眼，但视力保住了）。
实话实说：已发表的病例大多是好消息，但那是病例，不是承诺。恢复多快，取决于胶水多少、角膜有没有擦伤，以及多快看医生。照医生给的复诊日期回去。孩子的眼睛可以隔一两天再检查，确认擦伤在愈合。
胶水进眼睛什么时候是急症？
任何胶水进眼睛都应该当天看医生。出现下面任何一种情况，直接去急诊，不要待在家里热敷：
- 疼痛越来越厉害，没有缓下来。
- 见光疼痛，或视力下降、模糊。
- 胶水跑到眼皮下面，或你看得到眼睛表面有一层硬膜。
- 产品不是氰基丙烯酸酯胶水，或你不知道它是什么。有些强力化学品会伤眼，需要立刻冲洗。
- 孩子隔了一天还不肯睁开眼睛，或眼睛粘住而孩子很不安。
NHS 对任何眼睛问题都讲得很直接：眼睛「is not getting better after 24 hours」（24 小时后没有好转）或「it's very painful」（非常痛）时，要尽快求助。没有胶水的小异物，孩子眼睛里进了东西有另一套步骤。
怎样避免再发生？
预防很枯燥，正因为这样才管用。美国眼科学会对眼药水搞混的建议是：把眼药水和其他瓶子分开放，放在原来的盒子里，记住名字和瓶盖颜色，并且「read the dropper label out loud」（把滴管上的标签大声念出来）。
- 胶水、指甲胶和手工胶要远离床边、浴室架子和眼药水瓶，放在幼儿拿不到的地方。
- 任何东西进眼睛之前先看标签。瓶子的形状和大小不够可靠。
- 近距离视力差的人，真正的眼药水用单独的盒子或有颜色的标记，或请家人先帮忙核对标签。
- 做指甲时，指甲胶要放在孩子拿不到的地方，并盖好盖子。
想看家里还有什么需要收好的完整清单，请看家里的眼睛安全。胶水只是其中一项，晚上花几分钟把架子检查一遍，其余的也就顾到了。
- 疼痛越来越厉害，没有缓下来。
- 见光疼痛，或视力下降、模糊。
- 胶水跑到眼皮下面，或眼睛表面看得到一层硬膜。
- 产品可能不是氰基丙烯酸酯胶水，或你不知道那是什么。
- 孩子隔了一天还不肯睁开眼睛。
常见问题
强力胶进了孩子的眼睛，该怎么办？
可以用洗甲水或丙酮把眼睛上的胶水弄掉吗？
强力胶进眼睛会让孩子失明吗？
粘住的眼皮多久会自己打开？
可以等等看胶水会不会自己掉吗？
为什么会把胶水错当成眼药水？
怎样避免把胶水和眼药水搞混？
- poison.org (America's Poison Centers) · Is super glue toxic? · www.poison.org
- Ontario Poison Centre · Super glue · www.ontariopoisoncentre.ca
- American Academy of Ophthalmology · Eye medication mix-ups · www.aao.org
- Yusuf and Patel · A sticky sight: cyanoacrylate 'superglue' injuries of the eye, BMJ Case Reports 2010 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Wali, Al-Senawi and Al-Mujaini · Cyanoacrylate-induced pseudo-tarsorrhaphy of the eye, Oman Journal of Ophthalmology 2009 · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS · Eye injuries · www.nhs.uk