弱视的应用程序和游戏：效果跟遮眼贴一样好吗？
游戏听起来比遮眼贴轻松。试验的答案不一：一项大型游戏试验没能显示游戏和遮眼贴一样好，两项较新的仪器试验发现结果不比它差。它们显示了什么，没有显示什么。
- 试验的结果不一致：2016 年一项大型游戏试验没能显示游戏和遮眼贴一样好，后来两项针对某个眼动追踪系统的试验，发现它不比遮眼贴差。
- 较新的试验研究的是特定仪器，对象是 4 至未满 9 岁的孩子，时间 12 至 16 周，所以不能代表免费游戏，也不能代表长期结果。
- 在两项拿两者相比的较新试验里，孩子使用数码疗法的比例，比遮眼贴高（91% 和 94%，对 83% 和 83.9%），坚持使用是治疗有效的一大原因。
- 如果孩子拒绝戴遮眼贴，先告诉诊所，因为计划往往可以调整。
- 这篇文章无法说明任何数码疗法在马来西亚有没有出售或获批准，所以请问诊所。
孩子有弱视（amblyopia，马来语 mata malas），遮眼贴变成每天的战争，有人跟你说有一种游戏可以治。这是个合理的问题，应该用试验的结果来直接回答，而不是靠广告。
这篇文章报告随机试验发现了什么，以及它们在哪里意见不一。文中不提任何品牌和诊所，也不叫你买或不买。游戏不能取代检查和有人监督的治疗。
弱视的应用程序和游戏是什么，怎样起作用？
它们是戴上特殊眼镜或护目镜来玩的视频游戏或影片，让两只眼睛各看到略有不同的画面。这叫“双眼分视”（dichoptic），意思是两只眼睛、两个画面。想法是在两只眼睛一起使用的时候，让较弱的那只眼睛多做一点。
遮眼贴的做法不同。它遮住较强的那只眼睛，让大脑不得不用较弱的那只。遮眼贴已经很成熟：英国 NHS 列出的治疗有眼镜、每天遮住较强的眼睛几个小时并持续几个月，以及让较强的眼睛变模糊的眼药水。数码疗法比较新，试验要一个一个读。
屏幕时间是另一个担心。试验用的是规定好的疗程，每天 60 至 90 分钟，按固定的时间表，使用情况有记录，所以和平常玩平板电脑是两回事。如果你已经在努力限制家里的屏幕时间，请不要在没跟医生谈过之前，多加一个游戏。我们的文章在外婆家也守得住的屏幕规则讲了更大的情况。
弱视是指较弱的那只眼睛，在幼儿期没有发育出完整的视力，即使眼睛本身看起来正常。我们的文章藏起来的弱眼讲了为什么它这么容易被漏掉。
应用程序和游戏，效果跟遮眼贴一样好吗？
要看是哪一种，因为试验的结果不一致。一项针对一般游戏的大型试验，没能显示游戏和遮眼贴一样好，进步幅度也比较小。后来两项针对某个眼动追踪系统的试验（用的是同一种仪器），发现它不比遮眼贴差。所以诚实的答案是：有时候，对某些系统，对某些孩子。
这些试验在年龄、弱视类型、拿什么来比较，以及谁出资方面也各不相同，所以单看一个标题，下不了结论。视力是用视力表上的“行”来量的，一行是很小、但真实的一步。读下面的数字时，请记住这个尺度。
2016 年的游戏试验发现了什么？
没能显示游戏和遮眼贴一样好。在 2016 年发表于 JAMA Ophthalmology 的试验里，385 名 5 岁至未满 13 岁的孩子，分成两组，一组每天玩一小时双眼 iPad 游戏，一组每天遮眼两小时，持续 16 周。较弱那只眼睛的视力，玩游戏组进步 1.05 行，遮眼组进步 1.35 行。
研究人员事先定了一个界限：游戏最多可以差多少，仍然算“不比较差”。游戏没有守在这个界限之内。试验还发现，在有可用记录的 176 名孩子中，只有 39 名，约 22%，玩了规定时间的 75% 以上。两组都有进步，年纪较小的孩子更明显。
2020 年，美国眼科学会回顾了双眼疗法的文献。它报告有两项大型试验的结果比遮眼贴差，另外五项更大、设计更严谨的研究没能显示优势，并作出结论：双眼疗法不能建议用来取代标准治疗，同时表示需要更多研究。这份报告早于下面几项较新的试验。
较新的试验发现了什么？
针对特定系统的较新试验，比较令人鼓舞。有三项值得知道，每一项都有限制，要跟好消息一起听。
2022 年的一项试验，在美国 21 个地点，让 105 名 4 至 7 岁的孩子，比较在家使用的数码疗法加全时间戴眼镜，与只戴眼镜。12 周后，较弱那只眼睛的视力，治疗组进步 1.8 行，只戴眼镜组进步 0.8 行，试验按计划提前以成功结案。请注意它的比较对象：是只戴眼镜，不是遮眼贴。
2023 年的一项试验，把 103 名 4 至未满 9 岁的孩子随机分组，一组在家用眼动追踪疗法，每天 90 分钟、每周五天、共 16 周，另一组每天遮眼两小时。按试验一行的界限，这个疗法不比遮眼贴差。依从率是 91% 对 83%。这篇论文附有商业利益声明。
2025 年针对同类系统的一项试验，招募了 149 名 4 至未满 9 岁、因两眼度数不等、小角度斜视或两者兼有而弱视的孩子。它不比遮眼贴差，在严格照计划做的那一组里，还稍微好一点，是量表上很小的 0.05，约半行。依从率的中位数是 94.0% 对 83.9%。
这些试验研究的是特定的仪器，特定的孩子，时间是 12 至 16 周。它们没有告诉你应用商店里免费游戏的情况，也没有显示长期的结果。
为什么坚持使用这么重要？
因为治疗要用了才有效。留在抽屉里的遮眼贴什么都不做，从来没玩过的游戏也一样。在两项拿两者相比的较新试验里，孩子使用数码疗法的时间，比使用遮眼贴更多。在较早的游戏试验里，大多数孩子玩得不够。
这才是爸妈问起游戏的真正原因。如果孩子拒绝戴遮眼贴，诚实的选择不是“遮眼贴或游戏”。第一步是告诉诊所发生了什么，因为剂量、时间和你怎么安排，往往可以调整。我们的文章帮孩子戴上遮眼贴，有来自家庭而不是来自仪器的实用点子。
时机也很重要。NHS 说，治疗最好在 7 岁之前开始，趁视力还在发育。美国小儿眼科及斜视协会（AAPOS）说，在较小的青少年（14 岁以前）开始，仍然可以帮上忙，只是不如更早开始那么多。如果弱视发现得晚，请看弱视治疗现在还能做什么。
关于应用程序和游戏，该问眼科医生什么？
问孩子适不适合，哪一个具体的系统，已经在和你孩子类似的孩子身上测试过，以及怎样衡量进步。不要自己开始玩游戏，来取代医生已经开的眼镜或遮眼贴。
这篇文章无法告诉你，任何数码疗法在马来西亚有没有出售、有没有注册、价钱多少，为它读过的资料也没有说。请不要假设它有。请问诊所，也问这个仪器在你所在的地方，有没有监管批准。
有用的问题有：以孩子弱视的类型和年龄，他适合吗？这个系统是拿遮眼贴来比较，还是拿只戴眼镜来比较？谁来监看结果，你们多久见我的孩子一次？如果孩子不肯用，我们怎么办？眼镜可能已经做了一部分的工作，你得知的那一天讲了第一步是什么样子。
有些爸妈也会问一般的眼睛练习和视觉治疗，那是和双眼分视游戏不同的问题。眼睛练习与视觉治疗，证据怎么说讲了这些。
- 你发现有一只眼睛向内或向外偏，尤其是新出现的。
- 孩子看东西时遮住或闭上一只眼睛，或者歪着头。
- 孩子在某一侧常常撞到东西，或者判断距离笨拙。
- 遮眼贴或游戏导致眼睛发红、疼痛，或孩子看东西的方式有变化。
- 孩子从来没有做过完整的眼睛检查，而且快要上学了。
常见问题
弱视游戏的效果，跟遮眼贴一样好吗？
平板电脑游戏可以取代遮眼贴吗？
什么是双眼分视（dichoptic）游戏？
数码疗法安全吗？
我的孩子讨厌遮眼贴，我该怎么办？
马来西亚有弱视应用程序吗？
孩子 8 岁或 10 岁才治疗弱视，会太迟吗？
- Randomized Controlled Trial of a Dichoptic Digital Therapeutic for Amblyopia, Ophthalmology 2022 (PubMed 34534556) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An Eye-Tracking-Based Dichoptic Home Treatment for Amblyopia: A Multicenter Randomized Clinical Trial, Ophthalmology 2023 (PubMed 36306974) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- High-Adherence Dichoptic Treatment Versus Patching in Anisometropic and Small Angle Strabismus Amblyopia: A Randomized Controlled Trial, Am J Ophthalmol 2025 (PubMed 39179129) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Effect of a Binocular iPad Game vs Part-time Patching in Children Aged 5 to 12 Years With Amblyopia, JAMA Ophthalmology 2016 (PubMed 27812703) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Binocular Treatment of Amblyopia: A Report by the American Academy of Ophthalmology, Ophthalmology 2020 (PubMed 31619356) · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- AAPOS: Amblyopia · aapos.org
- NHS: Lazy eye · www.nhs.uk