Apa yang bayi boleh lihat pada umur 1, 3, 6 dan 12 bulan?

Cari "bayi boleh melihat pada umur berapa" dan keluar senarai umur yang panjang, setiap laman sedikit berbeza. Laman ini ambil empat umur sahaja, satu demi satu: 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan dan 12 bulan. Untuk setiap umur, saya terangkan apa yang dijangka, apa yang sekadar bonus, dan apa yang patut ditanya. Sebab di sebalik corak ini, bagaimana fokus, otot mata dan otak berkembang bersama, ada dalam macam mana bayi belajar melihat, tahun pertama bulan demi bulan. Saya cuba tidak mengulangnya di sini.

Satu perkara sebelum kita mula. Umur-umur ini ialah umur lazim, bukan tarikh akhir. Bayi yang sampai ke satu peringkat beberapa minggu lebih lewat tidak gagal dalam apa-apa ujian. Umur yang betul-betul penting ada di bahagian terakhir.

Apa yang bayi boleh lihat pada umur 1 bulan?

Pada umur sebulan, bayi mungkin menumpukan pandangan kepada anda sebentar, tetapi masih lebih suka objek berwarna terang sehingga 3 kaki jauhnya. Itulah cara American Academy of Ophthalmology menggambarkan umur ini. Mata bayi baru lahir juga sangat peka kepada cahaya terang, dan anak matanya kecil.

Jarak yang paling sesuai ialah jarak dekat. American Academy of Pediatrics menyebut kira-kira 8 hingga 12 inci, iaitu 20 hingga 30cm, jarak biasa antara muka ibu atau bapa dengan muka bayi semasa menyusu. Jadi bayi yang merenung muka itu ketika menyusu, lalu hilang minat bila ibu bersandar ke belakang, sedang berbuat apa yang dijangka. Dia bukan mengabaikan.

Pada umur ini saya jangka pandangan singkat pada muka, tarikan kepada bentuk yang jelas, dan mata yang kadangkala terumbang-ambing atau bersilang seketika. Terumbang-ambing itu sahaja bukan sebab untuk risau. NHS menyatakan mata juling (strabismus) yang datang dan pergi adalah perkara biasa pada bayi di bawah 3 bulan, dan biasanya bukan punca kebimbangan. Yang tidak boleh dianggap soal umur ialah mata yang kekal senget sepanjang masa. Itu patut diperiksa pada mana-mana umur.

Apa yang bayi boleh lihat pada umur 3 bulan?

Pada umur tiga bulan, kedua-dua mata sepatutnya bekerja bersama untuk memfokus dan mengikut objek. American Academy of Ophthalmology menambah arahan yang jelas: kalau tidak nampak ini berlaku, bincang dengan pakar kanak-kanak. American Academy of Pediatrics menyatakan peringkat yang sama membawa fokus pada muka dan objek dekat, serta mengikut benda yang bergerak.

Mengikut objek bermula lebih awal sedikit. Menjelang dua bulan, bayi biasanya boleh mengikut objek yang bergerak dengan matanya. Menjelang tiga bulan, ia sepatutnya kelihatan lancar dan dikongsi oleh kedua-dua mata, bukan satu mata melencong sementara yang lain mengikut.

Perkara ini boleh diperhatikan tanpa sebarang alat. Pegang muka atau mainan lembut pada jarak dekat itu dan gerakkan perlahan dari sisi ke sisi. Bayi tiga bulan biasanya akan memandang, mengikut sebahagian jalan, terlepas pandang, lalu menjumpainya semula. Kalau bayi seolah-olah tidak pernah menumpu pada muka, kenapa bayi saya tidak pandang saya lagi membincangkan sebab-sebab yang mungkin dan apa yang perlu dibuat.

Mata yang terumbang-ambing tanpa arah pada minggu-minggu awal juga sepatutnya sudah hilang atau sedang hilang. American Academy of Pediatrics meletakkan penghujungnya pada 2 hingga 3 bulan. Bahagian terakhir menerangkan apa yang perlu dibuat kalau ia belum reda.

Apa yang bayi boleh lihat pada umur 6 bulan?

Menjelang enam bulan, bayi menilai kedalaman dengan lebih baik, menghulur tangan pada benda yang dekat dan jauh, dan membezakan satu objek daripada yang lain melalui rupanya. Ini perkembangan beransur, bukan suis yang dipetik. American Academy of Pediatrics menyenaraikan menghulur tangan pada objek dekat dan penglihatan warna yang lebih baik menjelang 4 bulan, dengan minat pada bulatan dan muka. American Academy of Ophthalmology menyatakan persepsi kedalaman berkembang lebih penuh menjelang 5 bulan, dan bayi menjadi lebih baik menghulur tangan pada objek yang dekat mahupun jauh.

Dalam amalan, ini umur ketika tangan akhirnya sampai tepat pada mainan, dan bayi jelas memandang dari muka anda ke objek lalu kembali. Kalau mainan dipegang di luar capaian dan bayi cuba mencapainya, kedalaman dan koordinasi mata dengan tangan sedang digunakan sekali gus.

Tiada tanda bahaya baharu pada enam bulan. Peraturan dari tiga bulan masih terpakai: mata yang bekerja bersama, dan bayi yang mengikut dan menumpu. Kalau itu benar pada tiga bulan dan tidak lagi benar sekarang, sebutkan. Perubahan sama berguna kepada doktor seperti kelewatan.

Apa yang bayi boleh lihat pada umur 12 bulan?

Menjelang dua belas bulan, kebanyakan bayi nampak cukup baik untuk menilai jarak, mengambil benda kecil di antara ibu jari dan jari telunjuk, dan bergerak berdasarkan maklumat itu. American Academy of Ophthalmology menyenaraikan langkahnya: bayi biasanya mula merangkak sekitar 8 bulan, boleh menilai jarak dengan agak baik pada 9 bulan, dan biasanya boleh mencapit sesuatu di antara ibu jari dan jari telunjuk pada 10 bulan. Pada 12 bulan, kebanyakan bayi sedang merangkak dan cuba berjalan.

Bayi seusia ini yang boleh menjumpai serpihan makanan di atas dulang dan mencapitnya sedang menggunakan jarak, kedalaman dan fokus halus bersama-sama. Ini bukan ujian, tetapi berguna untuk diperhatikan.

Gambarannya masih belum setara orang dewasa. American Academy of Pediatrics menyatakan kanak-kanak yang penglihatannya normal biasanya menyamai penglihatan orang dewasa sekitar umur 3 hingga 5 tahun. Jadi anak setahun nampak banyak perkara, tetapi kurang tajam berbanding anda. Jurang itu menyempit selama beberapa tahun, dan itulah sebab pemeriksaan mata pertama anak tidak perlu menunggu sehingga dia kenal huruf. Macam mana kami periksa mata sebelum anak boleh membaca menerangkan caranya.

Berapa banyak penglihatan bayi bertambah tajam dari 3 hingga 12 bulan?

Banyak. Dalam satu kajian pada 2017 yang menguji bayi dengan kad berjalur, purata ketajaman pada ujian itu ialah kira-kira 1.9 kitaran setiap darjah pada 3 bulan, 4.8 pada 6 bulan dan 12.9 pada 12 bulan. Itu hampir tujuh kali ganda dalam sembilan bulan. Kajian yang sama mengukur 23.7 pada 24 bulan dan 31.0 pada 36 bulan, jadi kenaikan paling pantas berlaku pada tahun pertama dan lengkung itu mendatar selepasnya.

Dua peringatan tentang angka ini. Ia datang daripada satu kajian yang menggunakan ujian pandangan untuk bayi yang belum boleh bercakap, jadi anggap ia sebagai bentuk pertumbuhan, bukan markah yang mesti dicapai bayi. Dan ujian berjalur bukan carta huruf, jadi saya tidak akan menukarnya kepada angka gaya 20/20 yang ibu bapa kenal. Yang ditunjukkannya dengan baik ialah bayi 3 bulan di hadapan mata sedang melihat dunia yang lebih kabur daripada bayi 12 bulan, dan itu perkara biasa.

Kalau anda pernah dengar satu angka tentang penglihatan bayi yang kedengaran menakutkan tanpa konteks, tanya ujian apa yang menghasilkannya. Kad pandangan pilihan dan carta huruf mengukur dalam unit yang berbeza.

Bila patut minta pemeriksaan mata?

Minta pemeriksaan pada umur tiga bulan kalau bayi tidak mengikut atau menumpu, dan pada mana-mana umur kalau satu mata senget ke dalam atau ke luar dan kekal begitu. American Academy of Ophthalmology menyatakan bahawa ketidaksejajaran awal yang lazim berkurang menjelang 2 bulan dan kebanyakannya sudah hilang sepenuhnya menjelang 4 bulan, dan ketidaksejajaran yang berterusan selepas itu, atau yang menjadi lebih kerap atau lebih besar, patut dinilai. NHS memberi garis yang praktikal: dapatkan nasihat untuk mata juling yang berterusan, atau mata juling yang datang dan pergi pada kanak-kanak yang berumur lebih 3 bulan.

Umur yang penting, disatukan, begini. Tidak menumpu atau mengikut menjelang 3 bulan. Mata yang senget sepanjang masa pada mana-mana umur. Senget yang datang dan pergi tetapi masih ada selepas 3 bulan. Tambah satu lagi: kilauan putih atau pucat pada anak mata dalam gambar berdenyar. Apa maksud kilauan putih dalam gambar menerangkan kenapa yang ini tidak boleh ditunggu. Dan tambah bayi yang membantah kuat bila satu mata tertentu ditutup. Mata bersilang pada bayi baru lahir ada garis panduan juling dengan lengkap.

Pemeriksaan bukan hanya bila ada yang nampak tidak kena. Di UK, pemeriksaan fizikal bayi baru lahir oleh NHS, dalam masa 72 jam selepas lahir dan sekali lagi pada 6 hingga 8 minggu, termasuk melihat bagaimana mata memfokus dan bergerak dengan lampu suluh khas, dan menyaring keadaan seperti katarak kanak-kanak. Pemeriksaan mata pertama bayi menerangkan bagaimana pemeriksaan mata dibuat di Malaysia. Kalau bayi lahir pramatang, jadualnya berbeza dan diterangkan dalam pemeriksaan mata selepas NICU.

Kalau bayi sedikit lebih perlahan daripada umur dalam laman ini dan semua yang lain stabil, sebutkan pada lawatan seterusnya dan terus perhatikan. Kalau ada sesuatu dalam senarai di atas yang benar, jangan tunggu lawatan seterusnya. Pemeriksaan yang tidak menemui apa-apa tetap satu jawapan, dan kebanyakan ibu bapa gembira mendapatnya.

Soalan lazim

Rujukan

1. American Academy of Ophthalmology · Baby vision development in the first year · www.aao.org
2. AAP HealthyChildren · Baby's vision development · www.healthychildren.org
3. American Academy of Ophthalmology · Typical and atypical development of ocular alignment · www.aao.org
4. NHS · Squint (strabismus) · www.nhs.uk
5. NHS · Newborn physical examination · www.nhs.uk
6. Elgohary AA, Abuelela MH, Alei Eldin A · Age norms for grating acuity and contrast sensitivity measured by Lea tests in the first three years of life, Int J Ophthalmol 2017 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Oleh Dr Chan Li Yen. Maklumat umum sahaja. Ia tidak menggantikan pemeriksaan doktor. Jika anda risau tentang mata atau penglihatan anak, sila berjumpa doktor mata.