Bahan kimia terpercik ke mata anak: enam puluh saat pertama

Kebanyakan percikan bahan kimia yang saya jumpa pada kanak-kanak berlaku di paras lutut, pada waktu tengah hari yang biasa, semasa seorang dewasa berada di dalam bilik yang sama. Botol semburan pencuci bilik air yang tertinggal di lantai. Kapsul detergen yang dipicit dekat muka sebab kelihatan macam gula-gula. Sebatang gam yang diambil dari tepi meja. Tiada siapa cuai. Budak kecil sekadar berada pada ketinggian yang tepat untuk ini berlaku.

Artikel ini tentang minit seterusnya, bukan tentang bagaimana ia berlaku. Kalau sedang membaca ini sambil mendukung anak yang menangis sekarang, berhenti membaca dan pergi ke paip. Semua di bawah ini boleh tunggu dua puluh minit. Mata anak anda tak boleh.

Anak saya termasuk sesuatu ke mata, apa saya buat dulu?

Bilas. Bukan telefon, bukan gambar botol itu, bukan cari ramuan di internet, bukan pakai kasut dahulu. Alirkan air bersih di atas mata itu serta-merta, dan teruskan mengalir. Setiap perkara berguna lain yang anda akan buat boleh dibuat semasa air itu mengalir atau selepasnya.

Ini satu-satunya pertolongan cemas mata di mana kelajuan benar-benar mengubah hasil, dan ini juga yang paling kerap ibu bapa buat dalam turutan yang salah. Arahan yang diberi kepada doktor sama seperti arahan yang saya beri kepada anda, dalam turutan yang sama: bilas dahulu, baru rujuk. Bahan kimia yang duduk di permukaan mata terus merosakkan selagi ia berada di situ, jadi air itu bukan langkah keselesaan sementara menunggu bantuan. Itulah rawatannya.

Macam mana saya pegang budak yang meronta di bawah air?

Dengan cara yang tak kemas, dan ia tetap berkesan. Tiada siapa buat ini dengan elegan, dan teknik yang berjaya masukkan air ke mata anak yang marah selama dua puluh minit lebih baik daripada teknik sempurna yang tak mampu diteruskan. Kalau ada orang dewasa lain di rumah, panggil dia sekarang, sebab ini kerja dua orang, dan seorang akan memegang sahaja.

Apa yang perlu digunakan: air bersih yang tak panas. Paip, pancuran, atau air botol kalau tak berada di rumah. Kekalkan aliran lembut, bukan kuat, sebab pancutan yang deras menyakitkan dan menjadikan sembilan belas minit seterusnya lebih sukar. Paip dapur dengan anak dibaringkan di atas kaunter, kepala menghadap sinki dan mata yang terkena lebih rendah daripada mata yang satu lagi, berkesan dengan baik, begitu juga pancuran perlahan yang dialirkan ke dahi sambil anak duduk di riba. Menjaga mata yang terkena tetap lebih rendah mengelakkan air larutan itu mengalir ke mata yang tak terkena.

Bahagian yang menentukan sama ada ini berkesan ialah menahan kelopak mata terbuka. Anak yang kesakitan akan menutup rapat, dan air pada kelopak yang tertutup tak buat apa-apa. Guna ibu jari dan jari terhadap tulang di atas dan di bawah mata, bukan terhadap biji mata, dan tahan kelopak terbuka semasa air mengalir. Kalau anda pernah bergelut memasukkan ubat titis pada anak ini sebelum ini, guna pegangan yang sama, dan cara memasukkan ubat titis ke mata anak kecil berkesan di sini juga.

Berapa lama saya perlu bilas?

Sekurang-kurangnya dua puluh minit, mengikut jam, dan lebih lama kalau bantuan belum tiba. Pasang pemasa waktu di telefon sebaik air mula mengalir. Dua puluh minit jauh lebih lama daripada yang dirasakan, dan hampir setiap ibu bapa yang beritahu saya mereka sudah bilas dengan teliti sebenarnya cuma bilas selama dua atau tiga minit.

Jangan berhenti awal sebab anak sudah berhenti menangis. Kesakitan reda bukan bermakna bahan kimia itu sudah hilang, dan untuk sesetengah bahan, mata yang senyap justeru waktu ibu bapa mula lega terlalu awal. Jangan berhenti awal sebab mata kelihatan normal juga. Kecederaan bahan kimia pada tingkap jernih mata tak boleh dilihat sekadar memandang dari seberang bilik air.

Teruskan membilas sementara menunggu bantuan, dan teruskan dalam perjalanan kereta kalau boleh. Tuala basah yang direndam dan direndam semula, dipegang di atas mata yang terbuka di dalam kereta, tak sebaik paip tetapi jauh lebih baik daripada tiada apa-apa.

Perlu ke saya guna air garam, atau susu, atau sesuatu untuk neutralkan bahan itu?

Tidak. Guna apa sahaja air bersih yang boleh dicapai dalam sepuluh saat seterusnya. Jangan habiskan dua minit mencari air garam dalam kotak pertolongan cemas, sebab dua minit itu lebih mahal daripada apa yang diperoleh daripada air garam itu. Tiada salahnya dengan air garam steril kalau ia memang sudah ada dalam tangan, dan banyak salahnya dengan kelewatan.

Tiada apa lagi yang dimasukkan. Bukan susu, bukan susu badan, bukan minyak, bukan ubat gigi, bukan ubat titis lama dalam peti sejuk sejak tahun lepas, dan yang paling penting, bukan apa-apa yang dipilih untuk meneutralkan asid atau alkali. Meneutralkan bukan sesuatu untuk dicuba di rumah. Bahan kimia kedua pada mata yang sudah cedera cuma satu lagi kecederaan bahan kimia, dan ia melewatkan satu-satunya perkara yang membantu.

Jangan biarkan anak menggosok mata, yang lebih susah dicegah daripada bunyinya, sebab menggosok respons automatik terhadap hampir semua yang perit dan menggosok menggeser apa sahaja yang ada di situ merentasi permukaan mata. Pegang tangannya kalau perlu. Kalau anak memakai kanta sentuh, keluarkan, dan biarkan ia keluar sehingga doktor mata kata sebaliknya.

Mata dia nampak okay sekarang, dia tetap perlu diperiksa ke?

Ya. Bahan kimia rumah yang kuat di mata anak ialah lawatan jabatan kecemasan, bukan temu janji klinik dan bukan tunggu dan lihat, walaupun mata itu putih dan anak sudah kembali seperti biasa. Peluntur dan pencuci ketuhar dua yang pertama disebut NHS. Pod detergen dan semburan pencuci rumah berada dalam senarai Akademi Oftalmologi Amerika (AAO) tentang apa yang sebenarnya membakar mata kanak-kanak di rumah, begitu juga apa sahaja yang tak mahu terkena kulit sendiri.

Bawa bekas itu sekali, atau gambar label yang jelas. Apa yang terkandung di dalamnya mengubah rawatan yang diberi di hospital, dan ibu bapa yang tiba dengan mampu namakan produk yang tepat mendapat keputusan yang lebih pantas dan lebih baik berbanding yang cuma sebut ia semburan pencuci warna biru. Bersedia untuk sebut bila ia berlaku, berapa lama sudah dibilas, dan mata sebelah mana.

Beberapa perkara menjadikan ini lebih segera lagi, dan berbaloi diketahui sebelum diperlukan: kesakitan yang teruk, sebarang perubahan pada penglihatan anak, cahaya yang tiba-tiba menyakitkan, sakit kepala, muntah selepas kecederaan, mata yang tak boleh dibuka atau tak boleh bergerak, atau darah atau nanah keluar daripada mata. Dan jangan memandu sendiri dengan anak yang cedera dalam kereta kalau ada cara lain. Minta orang lain memandu, atau panggil ambulans, dan teruskan membilas.

Bagaimana kalau bukan bahan kimia, tetapi sesuatu yang terkena atau memotong mata?

Maka peraturan itu terbalik, dan inilah perkara paling berguna pada halaman ini. Air langkah pertama untuk percikan bahan kimia dan langkah yang salah untuk mata yang terpotong atau tertikam. Mana-mana artikel yang beri satu peraturan sahaja untuk kecederaan mata itu silap.

Kalau sesuatu yang tajam menikam mata, atau sesuatu terkena dengan laju, jangan bilas, jangan tekan, dan jangan cabut apa-apa daripadanya, walau sekecil mana objek itu kelihatan. Tutup mata secara longgar dengan sesuatu yang tegar, cawan plastik atau kertas yang bersih dan diselotepkan menutup soket mata cara improvisasi yang biasa, dan pergi ke jabatan kecemasan. Tiada ubat tahan sakit yang mengandungi aspirin atau ibuprofen dalam perjalanan. Untuk pukulan tumpul tanpa luka, kompres sejuk yang ringan munasabah, dan sebarang kesakitan, sebarang perubahan penglihatan atau anak mata yang kelihatan pelik tetap bermaksud perlu diperiksa.

Pencegahan ialah perbualan yang lebih panjang dan ia berada di tempat lain: apa yang perlu dijauhkan di sekitar rumah meliputi almari, kapsul dan gam, dan versi musim perayaan meliputi selebihnya sepanjang tahun. Baca salah satu daripadanya pada petang yang tenang. Malam ini, kalau ini malam ini, teruskan sahaja air itu mengalir.

Soalan lazim

Rujukan

1. NHS · Eye injuries, including how to wash the eye and when to seek emergency care · www.nhs.uk
2. Moorfields Eye Hospital · Chemical injury, children's eye conditions management · www.moorfields.nhs.uk
3. NHS · Burns and scalds, including chemical burns · www.nhs.uk
4. AAPOS · Eye injury and safety · aapos.org
5. American Academy of Ophthalmology · Recognising and treating eye injuries · www.aao.org
6. American Academy of Ophthalmology · Preventing eye injuries in the home · www.aao.org
7. American Academy of Ophthalmology · Eye injuries from laundry packets on the rise · www.aao.org

Oleh Dr Chan Li Yen. Maklumat umum sahaja. Ia tidak menggantikan pemeriksaan doktor. Jika anda risau tentang mata atau penglihatan anak, sila berjumpa doktor mata.