Apa yang ah ma betul tentang mata anak anda

Di antara pintu klinik dan kerusi, biasanya nenek yang kena salah. Dia bagi terlalu banyak gula-gula, dia bagi tengok tablet, dia kata nanti besar hilang sendiri. Saya dengar permintaan maaf itu sebelum saya dengar simptomnya.

Jadi biar saya bela ah ma sikit. Beberapa perkara yang dia sudah cakap sejak empat puluh tahun rupanya benar, dan benar atas sebab yang tak pernah diberitahu kepada generasinya. Beberapa lagi salah. Satu daripada yang salah itu memang buat kerosakan sebenar, dan wajar diketahui yang mana satu, supaya pertelagahan keluarga boleh beralih kepada perkara yang lebih menarik.

Nasihat lama yang mana patut saya dengar?

Tiga daripadanya. Suruh anak keluar bermain. Jangan kongsi tuala atau bantal bila seseorang ada mata pedih. Dan baca dalam cahaya yang cukup, bukan sebab cahaya malap merosakkan apa-apa tetapi sebab cahaya yang baik lebih selesa. Ketiga-tiga itu masih benar.

Baki artikel ini akan bincang satu demi satu, kemudian layan dengan adil yang tak benar, termasuk satu ayat paling mahal dalam penjagaan mata kanak-kanak di Malaysia. Semua ini bukan alasan untuk membetulkan ibu mertua anda semasa makan malam. Ia alasan untuk tahu nasihat mana patut diikuti bila kamu berdua tak sependapat.

Adakah "keluar main" itu memang ada kebenarannya?

Ya, dan ia nasihat rakyat yang paling disokong bukti dalam senarai ini. Dua kajian sekolah menambah masa di luar bilik darjah dan kedua-duanya mendapati kurang rabun jauh (short-sighted) selepas itu. Ini kes di mana ah ma bukan sekadar boleh diterima, malah mendahului bukti saintifik.

Di Guangzhou, enam sekolah rendah menambah satu kelas luar bilik darjah selama empat puluh minit setiap hari untuk murid darjah satu dan menggalakkan keluarga meneruskannya selepas sekolah, manakala enam sekolah lagi meneruskan seperti biasa. Lebih seribu sembilan ratus kanak-kanak, tiga tahun. Rabun jauh berkembang dalam lebih kurang 30 peratus kumpulan luar bilik darjah dan lebih kurang 40 peratus kumpulan yang lain, jurang sembilan mata peratusan. Di Taiwan, enam belas sekolah menggalakkan kanak-kanak berada di luar sehingga sebelas jam seminggu; anak-anak itu beranjak kurang ke arah rabun jauh dan mata mereka membesar kurang berbanding kanak-kanak di sekolah yang meneruskan seperti biasa.

Dua batasan yang jujur. Kedua-dua kajian dijalankan pada kanak-kanak yang baru mula bersekolah, dan apa yang diuji ialah sama ada rabun jauh bermula, soalan yang berbeza daripada sama ada masa di luar membantu anak yang sudah rabun jauh. Dan tiada siapa menetapkan dos yang tepat. Soalan masa di luar, disukat dengan betul menghuraikan apa yang angka-angka itu sokong dan tak sokong, jadi saya takkan ulang hujahnya di sini. Apa yang ah ma betul ialah arahnya. Di luar lebih baik daripada di dalam untuk mata muda, dan itu bukan lagi cerita rakyat semata-mata.

Bolehkah dia benar-benar dijangkiti sakit mata daripada berkongsi tuala?

Boleh, bergantung jenis sakit mata itu. Konjunktivitis yang menghasilkan nanah lekit itu berjangkit, dan mata merah berpasir biasanya berjangkit juga. Jenis alahan, merah dan berair akibat habuk atau debunga, langsung tidak berjangkit dan tak pernah berjangkit.

Jadi peraturan rumah yang ah ma paksakan bila seorang anak bangun dengan mata melekat rapat itu peraturan yang betul. Basuh tangan kerap dengan air sabun suam. Basuh sarung bantal dan tuala muka dengan air panas dan detergen. Jangan kongsi tuala dan bantal. Itu hampir sama perkataan demi perkataan dengan nasihat kesihatan rasmi, dan itulah keseluruhan strategi pencegahan dalam rumah biasa.

Dia juga betul tentang kain sejuk. Meletakkan kain sejuk atas mata tertutup selama beberapa minit meredakannya, dan itu perkara pertama yang saya cadangkan juga. Di mana saya berbeza pendapat dengan cara lama ialah apa-apa lain yang dimasukkan ke mata, yang saya kembali bincang di penghujung. Kalau anda cuba kenal pasti jenis mata merah yang dihadapi, sakit mata pada kanak-kanak memisahkan yang lekit daripada yang berair daripada yang gatal.

Adakah membaca dalam cahaya malap akan merosakkan matanya?

Tidak. Membaca dalam cahaya malap tak merosakkan mata, begitu juga kerja mata dekat yang lain. Mata tak jadi haus akibat digunakan, itulah andaian di sebalik kebanyakan kerisauan ini.

Tetapi jangan tolak pendapatnya terlalu cepat, sebab bahagian praktikal nasihat itu memang berasas. Cahaya yang baik memudahkan bacaan dan lambatkan keletihan, jadi anak yang membaca di sudut malap akan berasa tak selesa lebih cepat dan berhenti lebih cepat. Nyalakan lampu untuk keselesaan dan tumpuan. Cuma jangan beritahu dia matanya akan rosak, sebab itulah bahagian yang tak benar, dan kanak-kanak ingat ugutan itu lama selepas mereka lupa sebabnya.

Pembezaan yang sama menyelamatkan kepercayaan kegemarannya yang satu lagi, duduk terlalu dekat dengan televisyen. Itu juga tak merosakkan mata. Tetapi ia boleh jadi tanda hujung bilik yang jauh itu kabur, yang menjadikannya wajar untuk ujian mata, bukan tegoran.

Ah ma asyik beri anak makan lobak merah. Adakah itu berkesan?

Sebahagiannya, dan kurang daripada yang dia harapkan. Vitamin A memang diperlukan untuk penglihatan sihat, itulah asal kepercayaan ini. Tetapi badan cuma perlukan jumlah yang agak sedikit, dan makan lebih banyak makanan kaya vitamin A tak akan mempertajamkan penglihatan anak melebihi normal atau elakkannya daripada cermin mata.

Lobak merah pun bukan satu-satunya sumber. Sayur hijau gelap, sayur berwarna-warni, produk tenusu dan ikan turut membekalkannya, jadi anak yang menolak lobak merah tak kehilangan apa-apa. Tiada siapa boleh makan sampai penglihatannya lebih baik daripada normal, sama macam tiada siapa boleh makan sampai lebih tinggi daripada yang sepatutnya.

Pendirian jujur saya ialah mitos ini tak membahayakan, jadi saya biarkan sahaja. Nenek yang berjaya pujuk kanak-kanak empat tahun makan sayur telah capai sesuatu yang saya sendiri tak mampu, dan sebab yang sedikit tersasar itu tak merosakkan hasilnya.

Yang mana patut saya lepaskan dengan lembut?

"Tak apa, nanti besar hilang sendiri," kata mereka tentang mata yang berpaling atau mata yang lari. Itulah satu yang kos penglihatan kanak-kanak, dan satu-satunya kepercayaan dalam senarai ini yang akan saya bantah.

Mata juling (strabismus) jarang membaik dengan sendirinya, dan masalah penglihatan boleh jadi kekal kalau tak dirawat semasa anak masih kecil. Kekeliruan ini boleh difahami, sebab ada rupa yang menyerupainya yang memang reda: bayi dengan batang hidung lebar boleh kelihatan juling sedangkan matanya betul-betul lurus, dan rupa itu memang hilang. Mata juling yang benar tidak. Cuma pemeriksaan yang boleh beritahu anda yang mana satu sedang dihadapi, tepat seperti hujah mata juling pada bayi baru lahir, dan cara mengesan mata malas awal-awal menghuraikan pelariannya yang tersembunyi di sebalik ayat yang sama.

Dua lagi yang lebih kecil boleh dibetulkan sekali. Cermin mata tak melemahkan mata anak atau menjadikannya bergantung, dan tak memakai cermin mata yang ditetapkan itulah yang sebenarnya merosakkan penglihatan yang sedang berkembang. Dan anak yang buat mata juling untuk buat anda ketawa tak akan tersekat begitu selamanya. Senarai penuh mitos, dijernihkan menangani baki mitos yang lain.

Bagaimana pula dengan ubatan yang dia mahu masukkan ke mata anak?

Itu yang saya berhenti mengangguk. Susu ibu, air herba, minyak dipanaskan, air rebusan yang dibuat sendiri di rumah: mata bukan luka pada kulit, dan apa-apa yang tak steril dititiskan ke permukaan yang sudah meradang boleh menukar kesulitan kecil kepada jangkitan.

Susu ibu dalam mata yang lekit ialah soalan paling kerap saya terima di Malaysia, dan ia wajar dapat jawapan terus terang bukan sekadar dipandang sepi, jadi apa yang bukti sebenarnya kata tentangnya ada artikelnya sendiri. Ringkasnya, keyakinan terhadap ubatan ini jauh lebih besar daripada bukti yang menyokongnya.

Beginilah saya mahu tinggalkan seluruh perbualan ini. Ah ma betul tentang keluar main, betul tentang tuala, dan betul tentang lampu membaca walaupun sebabnya salah. Dia separuh betul tentang lobak merah dan itu tak mendatangkan bahaya. Satu-satunya yang wajar dibetulkan ialah "nanti besar hilang sendiri", dan pembetulannya bukan pertelagahan, ia satu temu janji. Bawa dia sekali kalau anda mahu. Pada pengalaman saya, dialah yang tanya soalan paling bijak.

Soalan lazim

Rujukan

1. American Academy of Ophthalmology · Common eye myths and facts · www.aao.org
2. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China, a randomised clinical trial, JAMA 2015 · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Myopia prevention and outdoor light intensity in a school-based cluster randomised trial, Ophthalmology 2018 · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. NHS · Conjunctivitis · www.nhs.uk
5. AAPOS · Glasses for children · aapos.org
6. American Academy of Ophthalmology · Strabismus in children · www.aao.org
7. NHS · Squint · www.nhs.uk
8. American Academy of Ophthalmology · Can close TV viewing damage eyes? · www.aao.org

Oleh Dr Chan Li Yen. Maklumat umum sahaja. Ia tidak menggantikan pemeriksaan doktor. Jika anda risau tentang mata atau penglihatan anak, sila berjumpa doktor mata.