阿嬷做完白内障手术:头两个星期,全家人怎样帮忙
阿嬷回到家,带着眼药水、眼罩和一张不可以做的事的清单。成年的儿女和孙子孙女,头几个星期可以怎样帮忙,以及什么时候当天就要打电话给医院。
- 视力一开始常常模糊,几天内慢慢改善,完全愈合可能要大约四到六个星期。她自己的医生给的单张永远排第一。
- 把点眼药水变成全家的例行事:时间表贴在冰箱、每天由一个人负责、每次洗手、药瓶放在小孩拿不到的地方。
- 不要揉眼睛、压眼睛,不要搬重物或做运动,也不要让水、肥皂或灰尘进到眼睛里。家人的工作是接过粗重的活,并让小手远离。
- 晚上戴眼罩、外出戴太阳眼镜,保护复原中的眼睛。NHS、AAO 和 Moorfields 的指引,没有列出该避开的食物。
- 如果眼睛更痛、更红,或视力变差而不是变好,当天就打电话给做手术的单位。突然出现暗暗的帘幕或飞蚊,需要马上求医。
手术本身只要几分钟。手术后的两个星期,才是全家人可以出力的时候,因为阿嬷回到家,手上有一袋眼药水、一个塑料眼罩,和一张不可以做的事的清单,而她可能读不了那张单子。这一篇写给家里的孙子孙女和成年的儿女。
内容综合了英国 NHS、美国眼科学会(AAO)和 Moorfields 眼科医院给病人的说明。她自己的医生给的单张永远排第一。如果和这里写的不一样,就照单张做。
头几天,阿嬷会看到什么、感觉到什么?
一开始视力模糊、不均匀,眼睛有沙沙的或酸痛的感觉,画面在几天内慢慢变好。NHS 说,眼睛可能因为散瞳药水而模糊,视力要几天才会改善。AAO 说,大部分人几天内就看得比较清楚,完全愈合可能要大约四到六个星期。
眼睛沙沙的、流泪、有点酸痛,是常见的。Moorfields 的单张说,成药止痛药可以缓解酸痛和沙沙的感觉。请问她的医生她可以吃什么,因为她可能本来就在吃别的药。
如果只做了一只眼,两只眼睛看到的东西会有一阵子不太一样。这是保持地板干净、开亮灯,上下楼梯时陪在她旁边的好理由。
家人怎样帮忙点眼药水?
把点眼药水变成全家的例行事,而不是阿嬷一个人的私事。NHS 说,病人通常要点眼药水大约四个星期。Moorfields 描述的做法是,手术后第二天早上开始点,一直点到复诊。实际的时间表在她自己的单张上,所以照着抄下来,照着做。
把时间表用大字写在纸上,贴在冰箱门,每一次点药都有一格可以打勾。每天选一个人当“眼药水队长”,免得两个人都点了一次,或者两个人都漏掉。每一次点之前先洗手,因为 Moorfields 的单张说,眼药水要用干净的手点进动过手术的那只眼。如果她还在用别的眼药水,和新的分开放,并问医生这些药该怎么办。
把药瓶放在家里小孩拿不到的地方。我们的家里的眼药水一文,讲了怎样安全存放。如果阿嬷自己很难点,那很正常,怎样把眼药水点进小孩的眼睛里的方法,用在疲累的大人身上也行得通。
阿嬷不能做什么?家里该改变什么?
不要揉眼睛、不要压眼睛,不要搬重物或做运动,也不要让水、肥皂或灰尘进到眼睛里。NHS 列出这些,还加上不要化眼妆,视力恢复正常之前不要开车。Moorfields 说,头两三天要避免粗重的活动,例如家务或运动;头两个星期,要让水和洗发水、肥皂这类刺激物远离眼睛;眼妆要停大约四个星期。它也说,游泳池、桑拿和热水浴池,要避开四到六个星期。
家人的工作,是让这些事都容易做到。把粗重的家务和搬东西接过来。帮她洗头,让洗发水和水不会进到眼睛里。告诉小孩阿嬷的眼睛在复原,抱她要抱另一边,也不要有人压到她的脸。一只突然伸过来的手,或一个手肘碰到眼睛旁边,正是那些单张警告的那种压力。
Moorfields 的单张说可以看书、看电视,所以她不必坐在黑暗里。安安静静地过平常的一天,就可以了。
晚上和外出的时候,怎样保护眼睛?
晚上戴眼罩,白天戴太阳眼镜。NHS 说,她可能需要在晚上戴一个塑料眼罩,让眼睛复原。AAO 说,眼科医生可能会要她戴眼镜或眼罩,包括睡觉的时候。Moorfields 建议特别在晚上戴眼罩,免得睡着时揉眼睛,至少戴一个星期,出门则戴太阳眼镜。
每天傍晚和她一起检查眼罩。它干净吗?有照着医生教的方式固定好吗?会有眼罩,是因为睡梦中揉眼睛,很容易在不知不觉之间发生。
灰尘、烟、风、花粉和阳光,是 Moorfields 点名的白天刺激物。烟霾的日子,可以的话让她待在室内,也可以读烟霾天与孩子红红的眼睛,里面讲了烟霾对眼睛表面的影响。
饮食、禁忌和祷告呢?
NHS、AAO 和 Moorfields 的指引,都没有列出该避开的食物。这几份页面讲的是眼药水、眼罩、休息和警讯,唯一和酒有关的建议,是如果她做过镇静,24 小时内不要喝酒。很多家庭在手术后那几个星期有自己的规矩。如果有亲戚坚持某一条,稳妥的做法是问她的医生团队,把这个问题带到复诊。
祷告和其他宗教问题,请问你自己的宗教老师,这一篇不回答。眼睛需要的很清楚:不压眼睛、不揉、不要让水溅进去,上面的资料就是这样说的。如果某个仪式需要低头、溅水或洗脸,问医生团队头几个星期她该怎样调整,然后带着这个答案,再去请教宗教老师宗教方面的部分。
什么情况下,要在当天打电话给医院?
如果眼睛更痛、更红,或视力明显变差而不是变好,当天就打电话给做手术的单位。这是 Moorfields 的建议。AAO 补充了吃成药也不缓解的疼痛,以及视力模糊。NHS 列出视线变得朦胧或模糊、眼睛发红或疼痛,还说如果突然出现飞蚊(点和线),或有一片暗暗的帘幕或阴影在视野里移动,要马上求医。
医院在她出院前,应该告诉她有事要联络谁。NICE 指南说,手术后,病人应该被告知预期会有什么视力变化、可能出现并发症的迹象,以及出了问题和紧急情况要联络谁。现在就把单张那一页用手机拍下来,电话号码就会在你身边,不是躺在抽屉里。如果联络不到任何人,去最近的急诊部,带着那张单张。
严重的并发症很少见,NHS 也这样说。不过,第二天就发现变化的家人,才是能早一步把问题处理好的家人。
日子什么时候可以回到正常?眼镜和另一只眼呢?
日常生活是一步一步恢复的,每一步都由医生点头。AAO 把完全愈合定在大约四到六个星期。NHS 说,视力没有恢复正常之前不要开车,Moorfields 则说游泳池、桑拿和热水浴池要等四到六个星期。
眼镜是后来的事。NICE 说,手术后第一次复诊时,病人应该被告知什么时候适合配新眼镜、怎么配,以及如果另一只眼也有白内障,另一只眼的手术。所以不要急着去配眼镜,复诊时再问。
同一次复诊,也是问问全家人还需要什么的好时机。如果孩子们从来没有检查过眼睛,全家人的眼睛检查这一篇说了从哪里开始。如果你们还在选择途径,或者在帮另一位长辈决定,请读马来西亚白内障手术:政府还是私人,全家人怎样决定。
- 眼睛越来越痛,或医生允许吃的药也止不住痛。
- 眼睛越来越红。
- 视力明显变差而不是变好,或变得朦胧、模糊。
- 有一片暗暗的帘幕或阴影在视野里移动,或突然出现飞蚊(点和线)。NHS 建议这些情况要马上求医。
- 联络不到那个单位,而上面任何一项正在发生。去最近的急诊部,带上出院单张。
常见问题
白内障手术后,要多久才复原?
白内障手术后,有什么不能做?
阿嬷睡觉时一定要戴眼罩吗?
白内障手术后,有什么食物要避开吗?
家人可以怎样帮忙点眼药水?
白内障手术后,什么时候要打电话给医院?
什么时候可以配新眼镜,或做另一只眼的手术?
- NHS · Cataract surgery · www.nhs.uk
- American Academy of Ophthalmology · Cataract surgery: what to expect · www.aao.org
- Moorfields Eye Hospital · Do's and don'ts after cataract surgery · www.moorfields.nhs.uk
- NICE NG77 · Cataracts in adults: management · www.nice.org.uk
