Kelopak mata anak saya asyik berkedut. Getaran atau tik?

Kelopak mata yang asyik berkedut ialah kerisauan yang biasa. Kebanyakannya ia getaran kecil yang tak berbahaya dan hilang sendiri. Rencana ini membezakan getaran itu daripada perkara lain yang boleh berlaku pada kelopak mata, dan menyenaraikan beberapa tanda yang bermakna doktor patut periksa.

Kenapa kelopak mata anak saya berkedut?

Selalunya ia miokimia kelopak mata (eyelid myokymia), iaitu getaran halus pada otot satu kelopak. Biasanya kelopak bawah, biasanya sebelah mata sahaja, dan ia hilang sendiri. EyeWiki, rujukan untuk doktor mata yang ditulis di bawah American Academy of Ophthalmology, menyifatkannya sebagai spontan, setempat dan sembuh sendiri, dengan episod yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa minggu.

Anak lebih terasa daripada apa yang anda nampak. Ramai kanak-kanak tak tahu kata "berkedut", jadi mereka kata mata "menari", "melompat" atau "berdengung". Kadang-kadang tiada apa-apa yang kelihatan, tetapi anak masih rasa. Itu biasa, dan sebab itu kelopak yang "berkedut" di rumah selalunya tak berkedut bila disuruh di bilik doktor.

Satu perkara yang jujur. Laman yang saya baca menerangkan orang secara umum, dan tiada satu pun kajian tentang kanak-kanak. Jadi pencetus dan tempoh di bawah datang daripada sumber umum ini, bukan daripada ujian khusus kanak-kanak.

Getaran, tik atau terlalu kerap berkelip?

Getaran ialah kedutan pada satu kelopak yang anak tak buat. Tik pula gerakan pantas yang anak lakukan, seperti berkelip kuat atau memejam mata, dan ia datang berulang. Terlalu kerap berkelip ialah kedua-dua mata berkelip lebih daripada biasa, selalunya sebab ada sesuatu yang mengganggu mata. Ketiganya nampak serupa dalam video telefon, tetapi diuruskan secara berbeza.

• Getaran (miokimia). Gerakan halus dan laju pada kelopak, satu sebelah. Kelopak tak tertutup. Anak lebih sedar daripada anda. Ia datang berkala, kemudian hilang.
• Tik motor. NHS menerangkan tik sebagai gerakan pantas dan berulang yang sukar dikawal. Kadang-kadang ia boleh ditahan sekejap, dan selalunya makin teruk bila anak tertekan, letih, teruja atau diperhatikan. Tik boleh berupa berkelip atau memejam kedua-dua mata, atau muncul di tempat lain seperti hidung atau bahu.
• Terlalu kerap berkelip. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) menyenaraikan mata terganggu, alahan, perlu cermin mata, mata tak sejajar, tekanan dan tabiat sebagai punca. Kedua-dua mata biasanya terlibat, dan kelipannya penuh.

Kalau yang anda nampak terutamanya berkelip atau memejam pada kedua-dua mata, saya sudah tulis rencana berasingan tentang berkelip kuat, memejam mata dan tik, dan cara membezakan ketiganya. Rencana ini tentang satu kelopak yang bergetar.

Apa yang buat kelopak mata kanak-kanak sekolah berkedut?

Pencetus biasa ialah letih, lama menghadap skrin, tekanan dan, pada anak yang lebih besar, kafein. Laman rujukan menyenaraikan tekanan, keletihan dan kurang tidur sebagai pencetus yang dicadangkan, dengan kafein dan masa skrin yang lama antara perkara yang dikaitkan. Pada kanak-kanak sekolah, ini selalunya minggu peperiksaan, tidur lewat, kelas baharu atau hujung minggu panjang bermain permainan.

• Letih. Lihat tidur dahulu, dan perhatikan sama ada kedutan lebih teruk waktu petang.
• Skrin. Dalam kajian 2024 ke atas 103 orang dewasa yang kedutannya berlarutan lebih dua minggu, kumpulan yang berkedut melaporkan masa skrin harian lebih lama berbanding 103 orang dewasa tanpa kedutan, kira-kira 6.9 jam berbanding 4.8. Kajian itu tak dapat menunjukkan skrin punca kedutan, jam itu dilaporkan sendiri, dan mereka orang dewasa. Kesalahan pembiasan mata tak berbeza antara kedua-dua kumpulan. Saya anggap skrin sebagai satu perkara untuk dikurangkan, bukan punca yang sudah terbukti.
• Tekanan. Kanak-kanak menyimpan risau dalam badan. Minggu ujian, bertukar sekolah atau pertengkaran dalam keluarga boleh nampak sebagai kedutan.
• Kafein. Pada remaja yang minum kopi, teh atau minuman tenaga, kafein patut dikurangkan kerana ia salah satu kaitan yang disenaraikan. Saya tak jumpa data khusus remaja.
• Mata terganggu. Mata yang kering atau gatal boleh buat anak menggosok dan berkelip lebih. Kalau kelopak turut gatal, fikirkan mata alah pada kanak-kanak sebelum fikir tentang kedutan.

Adakah ia hilang sendiri, dan apa yang boleh dibuat di rumah?

Pada kebanyakan kanak-kanak, ya, biasanya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. EyeWiki kata kebanyakan kes sembuh sendiri, dan American Optometric Association kata ia biasanya reda dalam beberapa hari hingga seminggu. Langkah pertama untuk semua umur sama: tenangkan, kemudian buang pencetus yang boleh dibuang.

Ini yang boleh dicuba selama kira-kira dua minggu. Betulkan tidur, sebab tidur awal tak merugikan apa-apa. Kurangkan jam skrin, dan putuskan yang panjang dengan beberapa minit memandang jauh, keluar tingkap kalau ada. Berhenti beri kafein. Tanya anak, perlahan-lahan dan tanpa berleter, kalau ada apa-apa di sekolah yang mengganggunya. Dan jangan asyik tunjuk kelopak itu, sebab anak yang diperhatikan akan memerhati sama.

Jangan letak ubat titis, salap atau ubat tradisional pada kelopak untuk menghentikannya, dan jangan tekan atau urut kuat. Kalau mata tak merah dan tak sakit, tiada apa yang perlu dirawat. Ada keluarga anggap kelopak mata berkedut petanda rezeki atau berita buruk, kiri lain, kanan lain. Itu otot yang bergetar, bukan petanda apa-apa, dan anda tak perlu risau, begitu juga anak.

Kalau anda ingin tahu bagaimana getaran yang sama pada orang dewasa, pakar bedah okuloplastik Dr Catherine Chow ada menulis tentang kelopak mata berkedut pada orang dewasa dan bila patut risau. Halaman itu tentang kelopak orang dewasa. Kelopak anak soalan yang berasingan dan sesuai dengan doktor yang merawat kanak-kanak.

Bila patut bawa anak jumpa doktor kerana kelopak mata berkedut?

Bila ia berterusan lebih kira-kira dua minggu walaupun sudah buat perubahan di atas, atau lebih awal kalau ia mengganggu anak. Laman rujukan meletakkan garisnya pada beberapa hari hingga beberapa minggu. Untuk kanak-kanak, saya lebih suka periksa awal daripada biarkan, sebab lawatan singkat menjawab soalan itu sama ada ya atau tidak.

Jumpa doktor lebih awal kalau mana-mana ini muncul:

• Kedutan merebak melepasi kelopak ke pipi, mulut atau bahagian lain pada muka.
• Kelopak tertutup sepenuhnya dan anak sukar membukanya semula. American Optometric Association minta perhatian jika mata tertutup sepenuhnya dan tak dapat dibuka.
• Satu kelopak jatuh, atau satu mata nampak lebih kecil daripada yang lain. Kelopak yang jatuh tiba-tiba ialah masalah lain, dan saya sudah terangkan apa maksud kelopak mata anak yang tiba-tiba jatuh dan bila ia tak boleh tunggu.
• Mata merah, sakit, berair atau melekit, atau anak kata ia sakit.
• Satu sebelah muka bergerak kurang daripada sebelah lagi, contohnya senyuman yang tak sama. NHS menyatakan dalam Bell's palsy satu sebelah muka lemah dan mata di sebelah itu sukar ditutup, dan rawatan paling berkesan bila bermula awal.
• Tanda sistem saraf yang lain: janggal luar biasa, lemah, juling baharu, penglihatan berganda, sakit kepala teruk yang tak reda, atau perubahan tingkah laku anak.

EyeWiki juga menasihatkan rujukan bila gerakan berlangsung lebih beberapa minggu, merebak, atau disertai tanda sistem saraf, dan imbasan disimpan untuk kes yang berterusan atau luar biasa. Itu bukan tempat kelopak berkedut bermula, dan bukan juga tempat ia biasanya berakhir.

Apa yang doktor periksa semasa lawatan?

Doktor melihat bagaimana kelopak terbuka dan tertutup, mata itu sendiri, dan bagaimana muka bergerak, dan bertanya tentang tidur, skrin, minuman, sekolah, dan sama ada gerakan itu getaran pada satu kelopak atau kelipan atau pejaman yang berulang. Video pendek di telefon yang dirakam semasa ia berlaku sangat membantu, sebab ia selalunya berhenti sebaik anak duduk.

Kalau mata sihat dan kelopak berkelakuan seperti getaran, rancangannya biasanya seperti di atas dan semakan semula kalau ia tak reda. Kalau ia tik, doktor menerangkannya, dan apa yang perlu dibuat ialah perbualan lain. Kalau mata itu sendiri yang bermasalah, seperti permukaan kering, alahan atau perlu cermin mata, ia dirawat. Kalau ada yang menunjuk melangkaui mata, langkah seterusnya diatur dengan pakar kanak-kanak.

Anda perasan dan anda datang, dan itu betul. Kelopak yang berkedut seminggu pada anak yang letih memang biasa. Kelopak yang berkedut berminggu-minggu, atau disertai sesuatu yang lain, wajar satu lawatan singkat.

Soalan lazim

Rujukan

1. EyeWiki (American Academy of Ophthalmology) · Eyelid myokymia · eyewiki.org
2. American Optometric Association · Myokymia (eyelid twitch or tic) · www.aoa.org
3. Association between eyelid twitching and digital screen time, uncorrected refractive error, intraocular pressure and blood electrolyte imbalances, 2024 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. NHS · Tics · www.nhs.uk
5. AAPOS · Excessive blinking in children · www.aapos.org
6. NHS · Bell's palsy · www.nhs.uk

Oleh Dr Chan Li Yen. Maklumat umum sahaja. Ia tidak menggantikan pemeriksaan doktor. Jika anda risau tentang mata atau penglihatan anak, sila berjumpa doktor mata.